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39 歲女性膽囊結(jié)石 16mm*13mm 如何治療

請(qǐng)問(wèn):膽囊結(jié)石16mm*13mm需要手術(shù)治療嗎?如果不手術(shù)有沒(méi)有藥物可以排石?患者女,39歲。此前身體狀況良好,此次病情:一個(gè)半月前,夜間右邊腹部疼痛難忍,后來(lái)不間斷的發(fā)作3次并伴有嘔吐,體溫正常。彩超檢查:膽囊:79mm*27mm,囊內(nèi)壁模糊、毛糙,囊內(nèi)見(jiàn)一層點(diǎn)狀高回聲區(qū),無(wú)聲影,膽囊頸部見(jiàn)一大小約16mm*13mm的強(qiáng)回聲光團(tuán),伴聲影,膽汁滲透差。檢查結(jié)果:1膽囊腫大、膽泥淤積、膽囊頸部結(jié)曾經(jīng)治療情況和效果:在縣醫(yī)院的輸液室打了點(diǎn)滴,第二天疼痛感減輕。沒(méi)有過(guò)敏、遺傳病史。醫(yī)生建議保守治療想得到怎樣的幫助:像

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    胡友主 主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    肝膽外科

    對(duì)于 39 歲女性膽囊結(jié)石 16mm*13mm 的情況,治療方案的選擇需綜合考慮結(jié)石大小、癥狀、膽囊功能、患者身體狀況以及個(gè)人意愿等因素。 1. 結(jié)石大?。阂话銇?lái)說(shuō),超過(guò) 10mm 的膽囊結(jié)石自行排出的可能性較小。16mm*13mm 的結(jié)石相對(duì)較大,藥物排石效果可能不理想。 2. 癥狀表現(xiàn):患者已出現(xiàn)夜間右邊腹部疼痛難忍、嘔吐等癥狀,且反復(fù)發(fā)作,提示病情對(duì)生活產(chǎn)生了較大影響。 3. 膽囊功能:膽囊內(nèi)壁模糊、毛糙,膽汁滲透差,可能影響膽囊正常功能。 4. 患者身體狀況:若患者身體狀況良好,能耐受手術(shù),手術(shù)治療可能是較好的選擇。 5. 個(gè)人意愿:患者對(duì)治療方式的接受程度和心理預(yù)期也會(huì)影響治療決策。 綜合以上因素,對(duì)于該患者,手術(shù)治療可能更有利于徹底解決問(wèn)題,避免病情進(jìn)一步發(fā)展。但最終的治療方案應(yīng)在與醫(yī)生充分溝通后確定。

    2025-03-10 15:42
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,膽囊炎以保守治療為主,低脂飲食,長(zhǎng)期口服利膽藥物,如消炎利膽片、熊膽膠囊、利膽素等,腹痛時(shí)可用顛茄類解痙藥物對(duì)癥治療。癥狀重或反復(fù)發(fā)作膽絞痛,伴有膽囊結(jié)石者,可選則手術(shù)治療。

    2016-01-10 00:51
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,根據(jù)您的檢查結(jié)果來(lái)看,你是有膽囊結(jié)石和膽囊炎,而現(xiàn)在還有結(jié)石嵌頓,這樣的話,是需要手術(shù)治療的,一般膽結(jié)石不能進(jìn)行排石治療,排石容易引起結(jié)石嵌頓,較小的結(jié)石還可能引起膽總管結(jié)石,引起更嚴(yán)重的疾病。您好,您所說(shuō)的這種情況,我認(rèn)為最好還是手術(shù)治療,建議您先到醫(yī)院的外科就診,必要時(shí)住院手術(shù)治療,現(xiàn)在多采用腹腔鏡手術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,所以不必過(guò)于擔(dān)心,我個(gè)人建議您不要盲目的采用排石治療,希望我的回答能幫到您。

    2016-01-10 00:08
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好!膽結(jié)石病因:膽結(jié)石的成因非常復(fù)雜,有些是不可更改的因素,例如:逐漸增長(zhǎng)的年齡、女性、種族、基因和家族史;有些是后天因素,部分是可以逆轉(zhuǎn)的,例如:妊娠、肥胖、低纖維、高熱卡飲食結(jié)構(gòu)、長(zhǎng)時(shí)間禁食、某些藥物如頭孢曲松,降脂藥、口服避孕藥、快速體重喪失(>1.5kg/wk)、代謝綜合征、特殊疾病等等。膽結(jié)石治療:您好,可以用藥治療,如果在治療的過(guò)程中出現(xiàn)迅速增大,那么就得手術(shù)治療比較徹底。用藥可能會(huì)慢一些,平時(shí)少吃雞蛋和油膩食物。醫(yī)生建議:注意飲食調(diào)節(jié),膳食要多樣,此外,生冷、油膩、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助濕生熱,使膽汁淤積,也應(yīng)該少食

    2016-01-09 23:48
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    一般臨床治療原則是不超過(guò)0.2cm的結(jié)石,可以定期3個(gè)月復(fù)查,或者適當(dāng)?shù)乃幬镎{(diào)理,像患者這個(gè)結(jié)石,已經(jīng)比較大了,從健康的角度考慮,這個(gè)是必須得到積極有效的治療了,以免引發(fā)進(jìn)一步的嚴(yán)重并發(fā)癥。針對(duì)膽囊方面的疾病,比較有效的就是采取手術(shù)治療,目前手術(shù)方式有傳統(tǒng)開(kāi)放切除膽囊手術(shù),腹腔鏡摘除膽囊手術(shù),以及最安全最有效的微創(chuàng)保膽取石術(shù)

    2016-01-09 09:28
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是膽囊結(jié)石?   膽囊結(jié)石是指存在于膽囊內(nèi)的結(jié)石,一般為原發(fā)性結(jié)石。歐美各國(guó)的膽石病中80%以上為膽囊結(jié)石,且多是以膽固醇為主的結(jié)石。在我國(guó)膽囊結(jié)石的成分是多樣化的,有膽固醇結(jié)石,有膽色素結(jié)石或混合性結(jié)石,在膽石病中的比例近年來(lái)也逐漸增高,在城鎮(zhèn)居民中膽囊結(jié)石占膽石癥的比例已超過(guò)50%。 查看全文»

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