小孩先天性脊柱裂術(shù)后大小便失禁如何治療?
我小孩先天性脊脂肪柱裂、脊髓栓系脊膜膨出、腰脊部脂肪瘤手術(shù)后大小便失禁近5年,每天大便都是用手摳,每夜尿床5-6次,就是白天大人時時提醒也要尿中2-3件褲子,她自己沒有要蹲下尿尿的那種意識,并且尿尿其臭無比.我想問下,是不是手術(shù)留下的病根?我應(yīng)怎么治療?
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回答2
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劉玉龍 副主任醫(yī)師
黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)科
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小孩先天性脊柱裂手術(shù)后出現(xiàn)大小便失禁,可能與手術(shù)損傷、神經(jīng)功能未恢復(fù)、術(shù)后感染、脂肪瘤殘留、心理因素等有關(guān)。 1. 手術(shù)損傷:手術(shù)過程中可能對周圍神經(jīng)造成一定損傷,影響大小便控制功能。這種情況需要進(jìn)一步評估損傷程度,采取神經(jīng)修復(fù)或康復(fù)訓(xùn)練。 2. 神經(jīng)功能未恢復(fù):盡管進(jìn)行了手術(shù),但神經(jīng)功能的恢復(fù)需要時間??赏ㄟ^物理治療、針灸等促進(jìn)神經(jīng)功能的改善。 3. 術(shù)后感染:若術(shù)后發(fā)生感染,可能影響恢復(fù)。需進(jìn)行抗感染治療,如使用頭孢曲松鈉、阿莫西林等抗生素。 4. 脂肪瘤殘留:若脂肪瘤未完全清除,仍可能壓迫神經(jīng)。必要時再次手術(shù)。 5. 心理因素:長期的大小便失禁可能導(dǎo)致孩子心理壓力大,影響控制意識。需要心理疏導(dǎo)和支持。 對于孩子的情況,建議家長及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科進(jìn)行全面檢查和評估,制定個性化的治療方案。同時,家長要給予孩子足夠的關(guān)愛和支持,幫助孩子樹立信心,積極配合治療。
2025-03-10 23:05
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,根據(jù)孩子的情況考慮是病情和手術(shù)共同損傷神經(jīng)的問題,目前可以做康復(fù)理療和藥物營養(yǎng)調(diào)節(jié)神經(jīng)治療,由于時間過長,治療時間可能要很長,效果不敢肯定.
2016-01-10 03:48
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