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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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錢孝賢 主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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胸悶心前區(qū)疼痛且早搏次數(shù)較多,可能由多種原因引起,如心肌缺血、心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用等。 1. 心肌缺血:心臟供血不足,導致心肌缺氧,引起胸悶、疼痛和早搏。常見于冠心病患者,可通過心電圖、冠狀動脈造影等檢查明確。治療上包括改善生活方式、藥物治療(如阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸酯類藥物),嚴重時需介入治療。 2. 心律失常:除早搏外,還可能存在其他心律失常類型。通過動態(tài)心電圖等檢查確診。治療藥物有美托洛爾、胺碘酮等,部分患者可能需要射頻消融術(shù)。 3. 心臟神經(jīng)官能癥:多由精神心理因素引起,癥狀多樣。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時使用鎮(zhèn)靜安神藥物,如谷維素、地西泮。 4. 電解質(zhì)紊亂:如低鉀血癥、低鎂血癥等,影響心肌電活動。需抽血化驗電解質(zhì),及時補充缺失的電解質(zhì)。 5. 藥物副作用:某些藥物可能導致早搏,如某些抗生素、抗心律失常藥等。需調(diào)整用藥。 出現(xiàn)胸悶心前區(qū)疼痛伴早搏,應及時就醫(yī),進行全面檢查,明確原因后采取針對性治療。同時,要保持良好的生活習慣,避免勞累、情緒激動。
2025-03-11 04:31
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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當一段冠狀動脈被心肌所包繞,該段心肌稱為心肌橋,心肌橋可以無癥狀,也可以有心絞痛的表現(xiàn)。1、無癥狀,心電圖正常的心肌橋,一般不需要治療。2、對于僅有心電圖檢查異常,或病情較輕者,可以行藥物保守治療,常用β-受體阻滯藥和鈣拮抗藥,如地爾硫卓等可能有效。3、癥狀明顯,藥物治療無效,可以行手術(shù)治療,包括心肌橋切除術(shù)、冠狀動脈搭橋術(shù)。
2016-01-09 16:22
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