38 歲男性肋骨下沿疼痛是胸膜炎嗎?
肋骨下沿疼痛,是否是胸膜炎?男,38周歲。胸腹腔結(jié)合部位(肋骨下沿軟處,即胸口周圍),經(jīng)常性隱痛(非劇烈痛感),呼、吸均痛。癥發(fā)時(shí)無發(fā)熱及咳嗽。曾經(jīng)治療情況和效果:去年10月曾經(jīng)因此癥狀入院檢查,做尿常規(guī)、病毒五項(xiàng)及肝功能化驗(yàn),以及對(duì)胸、腹腔、胰臟及腎臟等部位做了B超檢查,查無明顯異常。檢查前一天采取止痛治療后至今一直未再發(fā)生,直到今年8月又開始偶有發(fā)生。醫(yī)生能幫我分析病情,找出根本原因,解決我的困擾。謝謝!
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回答1
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區(qū)景松 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心臟外科
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肋骨下沿疼痛可能由多種原因引起,如胸膜炎、肋軟骨炎、胃炎、膽囊炎、心肌缺血等。 1.胸膜炎:多由細(xì)菌或病毒感染引起,炎癥刺激胸膜可導(dǎo)致疼痛,常伴有咳嗽、發(fā)熱等癥狀。治療通常包括抗感染、止痛等,如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林、利巴韋林等藥物。 2.肋軟骨炎:肋軟骨的無菌性炎癥,勞累、外傷等可誘發(fā),疼痛部位固定,按壓時(shí)疼痛加重??赏ㄟ^休息、熱敷、服用布洛芬等緩解。 3.胃炎:飲食不規(guī)律、幽門螺桿菌感染等可能引發(fā),除肋骨下沿疼痛,還可能有胃脹、反酸等表現(xiàn)。治療藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 4.膽囊炎:膽囊炎癥可導(dǎo)致右上腹疼痛,進(jìn)食油膩食物后加重。治療可用消炎利膽片、熊去氧膽酸等。 5.心肌缺血:心臟供血不足時(shí)可能出現(xiàn)類似疼痛,常伴有心慌、胸悶。需改善心肌供血,如使用硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等。 引起肋骨下沿疼痛的原因較多,需要綜合癥狀、檢查結(jié)果等明確診斷。建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查,以便采取針對(duì)性的治療措施。
2025-03-10 15:41
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