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肝炎病史患者 CT 檢查結(jié)果異常如何解讀

2025-03-10 11:27 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 肝炎

問(wèn)題：

歲問(wèn)題描述:CT平掃肝右葉多個(gè)略低密度灶邊界不清.增強(qiáng)后靠前病灶呈斑片強(qiáng)化后方兩個(gè)病灶動(dòng)脈期輕度增強(qiáng)門(mén)脈及延遲邊界清晰似有包膜強(qiáng)化的圓形灶約3cm.腹膜后（右腎動(dòng)脈后方）見(jiàn)一在延遲期略強(qiáng)化類橢圓影約1.3cm.膽囊壁強(qiáng)化呈雙邊征胰腺及脾臟無(wú)異常強(qiáng)化脾臟不大.有多年肝炎病史AFP陽(yáng)性

回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

張伯順主任醫(yī)師

江蘇省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

感染(肝病)科

對(duì)于有多年肝炎病史且 AFP 陽(yáng)性，CT 檢查顯示肝臟及腹膜后異常的患者，需要從肝炎進(jìn)展、病灶性質(zhì)、強(qiáng)化表現(xiàn)、膽囊情況及后續(xù)治療等方面進(jìn)行綜合分析。 1. 肝炎進(jìn)展：多年的肝炎病史可能導(dǎo)致肝臟的慢性損傷和結(jié)構(gòu)改變，增加肝硬化和肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。 2. 病灶性質(zhì)：肝右葉多個(gè)略低密度灶，邊界不清，增強(qiáng)后的不同表現(xiàn)提示可能是腫瘤性病變，如肝癌，也可能是良性結(jié)節(jié)或炎癥。 3. 強(qiáng)化表現(xiàn)：不同的強(qiáng)化方式有助于判斷病灶的血供特點(diǎn)和性質(zhì)。 4. 膽囊情況：膽囊壁強(qiáng)化呈雙邊征，可能與炎癥或其他膽囊疾病有關(guān)。 5. 后續(xù)治療：需要進(jìn)一步結(jié)合肝功能、其他腫瘤標(biāo)志物等檢查，必要時(shí)進(jìn)行穿刺活檢以明確診斷，從而制定相應(yīng)的治療方案。總之，對(duì)于此類患者，需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)估，以便及時(shí)采取有效的治療措施，改善預(yù)后。
2025-03-11 06:38

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回答4
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肖起濤主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好考慮彌漫性肝癌可能性大不能手術(shù)及介入治療現(xiàn)在只能采取中醫(yī)中藥保守治療可以選擇無(wú)毒副反應(yīng)的雙向消瘤療法治療預(yù)防癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散以減輕病人痛苦延長(zhǎng)生命提高生活質(zhì)量為目的如果用藥效果好甚至可以達(dá)到長(zhǎng)期帶瘤生存
2016-01-10 08:12

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回答3
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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級(jí)

內(nèi)科

您好既往伴有慢性肝炎病史在結(jié)合您的CT和甲胎蛋白的指標(biāo)綜合考慮后原發(fā)性肝癌的可能性大西醫(yī)對(duì)于這種情況的治療效果多不理想建議采用中醫(yī)進(jìn)行辨證治療.
2016-01-10 01:22

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回答2
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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

彌漫性肝癌可能性大建議進(jìn)一步檢查確診如果是西醫(yī)療效不佳可以服用中藥全面調(diào)理活血化瘀清熱解毒軟堅(jiān)散結(jié)疏肝利膽保肝護(hù)肝提高免疫力有效抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)擴(kuò)散.
2016-01-10 01:14

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回答1
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孔書(shū)雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

你好!有肝癌的可能建議做進(jìn)一步檢查以確診希望我的回答對(duì)你有所幫助.
2016-01-09 13:57

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