超聲提示膽囊炎和膽囊結(jié)石,該如何應(yīng)對(duì)?
超聲所見(jiàn):肝臟:左葉前后徑4.6cm,上下徑7.7cm,右葉前后徑10.9cm,斜徑11.7cm。邊界清晰,形態(tài)規(guī)則,實(shí)質(zhì)光點(diǎn)密集,分布均勻。肝內(nèi)血管顯示清晰,彩色血液充盈良好。門(mén)靜脈內(nèi)徑1.1cm.膽囊:8.3×2.8cm,膽囊壁毛糙,膽囊腔內(nèi)液性暗區(qū)欠清晰,膽囊頸部后壁可見(jiàn)一大小約1.7×0.5cm強(qiáng)回聲光帶,后伴弱聲影。膽總管:上段內(nèi)徑0.5cm,顯示段內(nèi)未見(jiàn)異?;芈?。胰腺:頭部厚度1.5cm,體部厚度1.1cm,尾部厚度1.2cm,形態(tài)規(guī)則,實(shí)質(zhì)回聲均勻,主胰管未見(jiàn)擴(kuò)張。脾臟:肋間厚度3.2cm,上下徑10.6cm,右側(cè)臥位肋下未及。實(shí)質(zhì)回聲呈密集均勻光點(diǎn)。腎臟:左腎4.4×10.8×4.5cm。雙腎形態(tài)規(guī)則,實(shí)質(zhì)回聲呈密集均勻光點(diǎn),腎竇未見(jiàn)分離。超聲提示:膽囊炎,膽囊結(jié)石{質(zhì)地疏松}
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回答5
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徐浩 副主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽外科
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膽囊炎和膽囊結(jié)石是常見(jiàn)的膽道疾病,可能由多種因素引起,如飲食不當(dāng)、細(xì)菌感染、膽汁淤積等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)右上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 病因:飲食中高油高脂、不規(guī)律進(jìn)食等可能導(dǎo)致膽汁分泌和排泄異常,引發(fā)膽囊炎和膽囊結(jié)石。細(xì)菌經(jīng)膽道逆行感染也可致病。 2. 癥狀:常見(jiàn)癥狀為右上腹疼痛,可向右肩部放射,伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等。 3. 檢查:除超聲外,還可能進(jìn)行血常規(guī)、肝功能等檢查,以了解炎癥和肝功能情況。 4. 藥物治療:可使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑等抗感染;利膽藥物如熊去氧膽酸促進(jìn)膽汁排泄;止痛藥如布洛芬緩解疼痛。但藥物治療需遵醫(yī)囑。 5. 手術(shù)治療:對(duì)于癥狀嚴(yán)重、結(jié)石較大或藥物治療無(wú)效的患者,可行膽囊切除術(shù)。 6. 日常注意:保持規(guī)律的飲食和作息,避免暴飲暴食,少吃油膩食物,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 膽囊炎和膽囊結(jié)石雖常見(jiàn),但通過(guò)合理治療和生活方式調(diào)整,多數(shù)患者可有效控制病情?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
2025-03-11 05:45
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回答4
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你可先考慮溶石療法,目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。
2016-01-10 04:58
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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從你的描述來(lái)看,膽結(jié)石診斷是明確的。但要告訴我是膽囊結(jié)石還是膽管結(jié)石。想要根治的話(huà),最好是選擇手術(shù)治療。如果是膽囊結(jié)石,現(xiàn)在有微創(chuàng)手術(shù),效果非常好,3-4天就出院,費(fèi)用也不高。不做手術(shù)的話(huà),可以控制癥狀,但有復(fù)發(fā)的可能性。膽結(jié)石的引起有很多原因,中國(guó)常見(jiàn)的是高脂高膽固醇飲食和飲酒造成的。
2016-01-10 03:29
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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膽結(jié)石包括膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石,我想這位朋友應(yīng)該是咨詢(xún)膽囊結(jié)石吧,因?yàn)槟懝芙Y(jié)石癥狀很明顯的。目前膽囊結(jié)石保守治療的效果不好,而且停藥后易復(fù)發(fā),且價(jià)格比較昂貴,故首選的方法還是手術(shù)治療。當(dāng)然如果是沒(méi)有癥狀的情況,可以不用立即手術(shù),可先觀(guān)察隨診。目前膽囊結(jié)石手術(shù),腹腔鏡微創(chuàng)已經(jīng)很成熟了,術(shù)后也僅留一個(gè)很小的傷口。膽囊結(jié)石,不手術(shù),很難根治。膽結(jié)石的成因十分復(fù)雜,簡(jiǎn)要的概括起來(lái)講就是:膽汁的成分和理化性質(zhì)發(fā)生改變,導(dǎo)致膽汁中的膽固醇呈過(guò)飽和狀態(tài),易于沉淀析出和結(jié)晶形成結(jié)石。所以低膽固醇飲食有助降低結(jié)石發(fā)生率。建議平時(shí)飲食增加一些綠色蔬菜,多吃些水果。
2016-01-09 22:20
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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膽結(jié)石的癥狀一般是:惡心,厭惡油膩食物,右上腹脹痛,疼痛會(huì)放射到右肩部,伴酸脹感,噯氣燒心,可能同時(shí)伴隨黃疸.不一定所有的癥狀都有.有可能有結(jié)石但什么癥狀都沒(méi)有.懷疑膽結(jié)石最好到醫(yī)院檢查B超確診.另外不要吃油膩食物.
2016-01-09 20:13
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