6 歲小兒房間隔缺損，無癥狀，如何應(yīng)對？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：小兒3歲發(fā)現(xiàn)房間隔缺損，彩超顯示2mm;現(xiàn)在6歲了，彩超顯示3.4mm.平時沒有任何不良征兆，早上晨跑堅持了一年，平時小病不多。想得到怎樣的幫助：1、需要怎樣治療，平時注意哪些事宜？2、彩超觀察多久做一次比較合適？3、如需手術(shù)，對于6歲孩子影響大嗎？多大年紀(jì)較好？4、如需手術(shù)，新疆哪家醫(yī)院條件較好，或哪里的醫(yī)院條件較好？
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回答1
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巫國勇 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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6 歲小兒房間隔缺損，無癥狀，需綜合評估病情，明確治療方案，注意日常護理，定期復(fù)查。包括治療方式選擇、日常注意事項、復(fù)查頻率、手術(shù)時機及醫(yī)院選擇等。 1.治療方式：目前缺損有增大趨勢，可先繼續(xù)觀察。若后續(xù)缺損增大明顯或出現(xiàn)癥狀，可能需手術(shù)治療，如介入封堵術(shù)或開胸修補術(shù)。 2.日常注意：預(yù)防感染，避免劇烈運動和過度勞累，保證充足睡眠，均衡飲食。 3.復(fù)查頻率：建議每 6 個月至 1 年進行一次心臟彩超檢查。 4.手術(shù)時機：若需手術(shù)，一般在 3 - 5 歲較為適宜，但具體需根據(jù)患兒情況。 5.醫(yī)院選擇：應(yīng)選擇具備成熟心臟外科技術(shù)和豐富經(jīng)驗的正規(guī)醫(yī)院。 總之，對于小兒房間隔缺損，要密切關(guān)注病情變化，遵循醫(yī)生建議，做好日常護理，以保障孩子的健康。
2025-03-11 01:00
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什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)是常見的先天性心臟病之一，是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%，占先天性心臟病的6%～10%，其中男女比例約為1：2～3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型，約占全部的80%～90%(國內(nèi)的資料約達94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部，下緣缺乏心房間隔組織，由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全，少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過程中，原始房間隔吸收過多，或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙，導(dǎo)致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»
