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先天性肺動脈瓣狹窄治療相關問題

肺動脈瓣狹窄

周歲零5各月RVOT;18mmAO;14mmLA;16mmLV;29mmRV;17mmPA;19mm心功參數(shù);FS;46%EF;67%EDV;32mlESV;7mlSV;25ml右心室增大余臟各房室內(nèi)徑正常房室間隔連續(xù)完整動脈導管未見開放室間隔與左室后壁不增厚搏動幅度正常呈逆向運動肺動脈瓣增厚回聲增強開放受限關閉尚可余各瓣膜解剖形態(tài)及運動未見異常左心室功能參數(shù)正常彩色Doppier;過肺動脈瓣血流速度增快最大流速372cm/s最大壓差51.2mmHg無治療情況;先天性肺動脈瓣狹窄左心功能正常曾經(jīng)治療情況和效果:大概需要多少費用最佳治療時間是幾歲哪種手術可以減輕孩子的痛苦()

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王敬萍 主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

    三級甲等

    門診部

    先天性肺動脈瓣狹窄是一種常見的先天性心臟病,主要表現(xiàn)為肺動脈瓣開放受限。治療方法多樣,包括手術和介入治療。治療時機、手術方式選擇及術后護理等都很重要。 1. 疾病原理:肺動脈瓣狹窄導致右心室向肺動脈射血受阻,右心室壓力增高,長期可致右心功能不全。 2. 癥狀表現(xiàn):輕者可無癥狀,重者出現(xiàn)呼吸困難、乏力、心悸等。 3. 檢查方法:心臟超聲可明確診斷,評估狹窄程度。 4. 治療時機:一般輕度狹窄無癥狀者可觀察,中重度狹窄有癥狀者盡早治療,通常 2-4 歲為較好的治療時機。 5. 治療方式:包括經(jīng)皮球囊肺動脈瓣成形術、肺動脈瓣直視切開術等,具體選擇依病情而定。 6. 術后護理:注意休息,預防感染,定期復查。 先天性肺動脈瓣狹窄通過及時有效的治療,多數(shù)患兒預后良好。家長應重視定期復查,關注孩子的生長發(fā)育。

    2025-03-11 05:57
  • 回答3

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    從你的描述及心臟彩超結果看屬于典型的先天性肺動脈狹窄的表現(xiàn)肺動脈的回聲增強以及瓣膜的開放受限引起狹窄主要的血流學改變是肺動脈的血流減少引起肺缺血反應長期的持續(xù)下去會出現(xiàn)肺動脈的高壓機右心室的增多目前從彩超看已經(jīng)出現(xiàn)了右心室的結構改變變大的現(xiàn)象體檢會發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間的響亮的收縮期雜音輕者無癥狀嚴重時出現(xiàn)呼吸困難乏力等表現(xiàn)對于這種肺動脈的狹窄越是早期進行手術越好早期解除壓力的差值早期解除對右心室以及肺循環(huán)的影響目前手術的方式有介入以及外科手術相對來說進行介入對孩子的創(chuàng)傷要小具體采取何種手術以及治療時機要看肺動脈的壓力以及整體的心功能狀態(tài)進行考慮有效的治療建議立即去大型的醫(yī)院心內(nèi)科就診明確相關的檢查采取合理的治療手段

    2016-01-10 07:19
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    病情分析:從你的描述及心臟彩超結果看屬于典型的先天性肺動脈狹窄的表現(xiàn)肺動脈的回聲增強以及瓣膜的開放受限引起狹窄主要的血流學改變是肺動脈的血流減少引起肺缺血反應長期的持續(xù)下去會出現(xiàn)肺動脈的高壓機右心室的增多目前從彩超看已經(jīng)出現(xiàn)了右心室的結構改變變大的現(xiàn)象。體檢會發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間的響亮的收縮期雜音。輕者無癥狀嚴重時出現(xiàn)呼吸困難乏力等表現(xiàn)。對于這種肺動脈的狹窄越是早期進行手術越好早期解除壓力的差值早期解除對右心室以及肺循環(huán)的影響目前手術的方式有介入以及外科手術相對來說進行介入對孩子的創(chuàng)傷要小。具體采取何種手術以及治療時機要看肺動脈的壓力以及整體的心功能狀態(tài)進行考慮有效的治療。建議立即去大型的醫(yī)院心內(nèi)科就診明確相關的檢查采取合理的治療手段。醫(yī)生詢問:你好請問患兒目前有什么癥狀嗎?

    2016-01-10 01:32
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    從你的描述及心臟彩超結果看,屬于典型的先天性肺動脈狹窄的表現(xiàn)肺動脈的回聲,增強以及瓣膜的開放受限引起狹窄,主要的血流學改變是肺動脈的血流減少,引起肺缺血反應長期的持續(xù)下去,會出現(xiàn)肺動脈的高壓。對于這種肺動脈的狹窄越是早期進行手術,越好早期解除壓力的差值早期解除,對右心室以及肺循環(huán)的影響,目前手術的方式有介入,以及外科手術相對來說進行介入,對孩子的創(chuàng)傷要小具體采取何種手術,以及治療時機要看肺動脈的壓力,以及整體的心功能狀態(tài)進行考慮有效的治療。

    2016-01-09 22:19
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肺動脈瓣狹窄?   肺動脈瓣狹窄是胚胎時期肺動脈瓣膜發(fā)育異常所致,在所有先天性心臟病患者中占8%~10%,占先天性心臟病各類型發(fā)病率第4位。癥狀取決于肺動脈瓣狹窄的程度。輕度狹窄可無癥狀。嚴重病例約半數(shù)在出生后即有明顯發(fā)紺,并有心力衰竭表現(xiàn)。 查看全文»

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  • 蔣世良

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