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大三陽患者病毒復(fù)制強(qiáng)且口干能否要小孩

BR>大三陽到底要不要吃藥目前一般情況:口干病史:6年以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:打干擾素.中藥.西藥都治療了.....病毒復(fù)制很強(qiáng)第一次問題補(bǔ)充:病毒數(shù)是28200000/可以要小孩嗎?<BR

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王前山 副主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級甲等

    感染(肝病)科

    大三陽患者病毒復(fù)制強(qiáng)且有口干癥狀,是否能要小孩,需要綜合多方面因素判斷,包括肝功能狀況、病毒載量、治療情況、身體整體狀態(tài)以及遺傳風(fēng)險等。 1.肝功能狀況:肝功能正?;蜉p度異常,經(jīng)過治療穩(wěn)定后,可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮備孕。若肝功能嚴(yán)重異常,需先治療恢復(fù)。 2.病毒載量:病毒復(fù)制強(qiáng)時,可能增加胎兒感染風(fēng)險,必要時需采取抗病毒治療降低病毒量。 3.治療情況:之前的干擾素、中藥、西藥治療效果會影響備孕決策。若治療后病情穩(wěn)定,更有利于備孕。 4.身體整體狀態(tài):良好的營養(yǎng)狀況、無其他嚴(yán)重并發(fā)癥,對懷孕和胎兒發(fā)育有益。 5.遺傳風(fēng)險:乙肝雖不是遺傳病,但母嬰傳播風(fēng)險存在,需采取阻斷措施。 總之,大三陽患者病毒復(fù)制強(qiáng)且口干,能否要小孩不能一概而論,應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院肝病科,由專業(yè)醫(yī)生綜合評估后給出建議。

    2025-03-11 01:45
  • 回答4

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    可以不治療,但現(xiàn)在要小孩傳染的可能性比較大,但也不是完全沒有辦法,醫(yī)生有辦法阻斷病毒傳染的.但效果并非100%有效.

    2016-01-10 03:41
  • 回答3

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來給你談?wù)劇耙腋未笕枴钡闹委?。乙肝大三陽可以出現(xiàn)于乙性肝炎的不同發(fā)展階段,治療方法和措施卻有所不同:1)乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為大三陽,肝功能始終正常,大多可以穩(wěn)定在這一階段,預(yù)后良好,一般不須治療,此時用藥較難奏效,多主張調(diào)養(yǎng)和隨訪相結(jié)合,勞逸相結(jié)合,不主張過多用藥治療和一味要求三陽轉(zhuǎn)陰,各種抗病毒藥物可能都難以有所作為。嚴(yán)格地說,病毒攜帶者尚不屬于病人范疇,所以藥物治療也可暫不考慮。最新研究表明,核甘類抗病毒藥物拉米夫定或阿地福韋,可試用于治療病毒攜帶者(16歲以上者),密切觀察3個月,如果乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)(e抗原HNV--DNB)陰轉(zhuǎn),可持續(xù)用藥1--2年,如果3個月內(nèi)無效,可終止用藥。2)慢性遷延性乙肝病人表現(xiàn)為大三陽,肝功輕度異常,B超提示慢性輕度肝損害。治療法則以抗病毒為主,主要治療為拉米夫定,輔助藥物為保肝降酶藥。治療目標(biāo)是肝功長期介質(zhì)正常,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),療程為1--2年3)慢性活動性乙肝表現(xiàn)為大三陽,病情較重,血清膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶升高明顯,凝血酶原活動度降低顯著。此時治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒并舉,保肝降酶藥配合抗病毒藥物,治療目標(biāo)是肝功逐漸趨于平衡,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)逐漸陰轉(zhuǎn)。肝功平衡后,可減少或停止藥物,堅持抗病毒。4)肝硬化病人表現(xiàn)為大三陽,代償期或靜止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功檢查基本正常)。治療法則以抗病毒和抗肝纖維化并舉,合用藥物為干擾素或拉米配合軟肝片。治療目標(biāo)是病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),肝纖維化程度減輕。失代償期或活動期的肝硬化病人表現(xiàn)為大三陽,主要治療法則不是抗病毒,而是控制及防止并發(fā)癥(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢復(fù)肝功,待病情平衡后再考慮抗事宜。5)肝癌病人表現(xiàn)為大三陽,首要原則介入及外科治療,病情平衡后再考慮抗病毒治療。以上回答如果滿意,請不要辜負(fù)我的一片好意,及時點(diǎn)擊“采納為答案”。

    2016-01-10 00:48
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:建議你現(xiàn)在不要要小孩,因為你的病毒復(fù)制數(shù)量很大,極易在宮內(nèi)傳染給孩子。待病情穩(wěn)定了,病毒數(shù)量減少后再考慮要小孩?! 〈笕枦]有什么特效藥可以使它轉(zhuǎn)陰,肝功能正常一般不用治療。平時多注意保養(yǎng)。

    2016-01-09 23:53
  • 回答1

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    高慧 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    全科

    你好!你是慢性乙肝大三陽患者,患病的時間已經(jīng)不短了,而且也采取了積極的治療措施,從這點(diǎn)可以看出,你對自己的疾病是很在乎也很負(fù)責(zé)的.從你的治療結(jié)果來看,治療的效果是很不理想的.如果這種情況下受孕,建議先不要考慮,因為你的病毒量達(dá)到2千萬的數(shù)值,這就說明你體內(nèi)的乙肝病毒復(fù)制的很活躍,并且傳染性也很高,如果這時候懷孕乙肝病毒會通過臍帶傳送給胎兒,胎兒體內(nèi)正常的肝細(xì)胞因為沒有很強(qiáng)的識別能力,并且和乙肝病毒和睦相處,起不到排斥作用,也就是臨床上所講的機(jī)體耐受.這對孩子以后長大治療起來比較困難及相當(dāng)頑固.所以建議你還要慎重的考慮.因為女性的大三陽患者的遺傳率是95%以上.建議你可以自己治愈后在考慮生個健康的寶寶.做為一名女性,想生一個自己的寶寶,是母愛的一種向往.這點(diǎn)我能夠理解.(但是我是一位臨床醫(yī)生,在治療當(dāng)中見過不少的遺傳性乙肝患者,他們的疾病要比母親或者是父親治療起來要反彈率高的高,也不容易轉(zhuǎn)陰.)但是你要面對現(xiàn)實(shí),為了下一代的健康一定要想清楚后在做決定.不要抱憾終生.目前認(rèn)為對慢性乙肝大三陽應(yīng)采取綜合治療,即抗病毒,免疫調(diào)節(jié),改善肝功能和抗纖維化治療。而抗乙肝病毒(HBV)治療是關(guān)鍵。HBV不僅是慢性乙肝大三陽病變發(fā)生的啟動因子,也由于它的持續(xù)存在,是病變持續(xù)發(fā)展的主要原因。因此,HBV在慢性乙肝大三陽的發(fā)病和發(fā)展中起主要作用??笻BV治療成為慢性乙肝能否治愈的關(guān)鍵。如果還有什么疑問可以點(diǎn)擊蘭文碩的姓名,我會給你一個詳細(xì)的解釋及適合你的治療方式.最后祝你早日康復(fù)!家庭和睦!

    2016-01-09 21:50
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是大三陽?   所謂“大三陽”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫指標(biāo),即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性,這三項指標(biāo)陽性往往提示體內(nèi)病毒復(fù)制比較活躍,但是否引起了嚴(yán)重的肝細(xì)胞損害,還要看肝功能檢測情況和患者的自覺癥狀。乙肝患者不需要禁止生育,做好預(yù)防措施即可。 查看全文»

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