腰背痛 5 年，多項(xiàng)檢查正常，病因不明，咋辦？
腰背痛5年。最初睡懶覺腰就感覺有點(diǎn)酸，起床后就好了，也沒在意，持續(xù)幾個(gè)月都是這樣，漸漸好像背部肌肉變得也有不適感，按壓有些刺痛，腰骶部也有不適感，按壓有點(diǎn)疼痛，都不是很嚴(yán)重的那種，但一直每天這樣持續(xù)。去上海六院康復(fù)科看了2次，拍了腰骶X線，正常，醫(yī)生說可能是坐久了，開了一點(diǎn)藥，沒效果，隔了一年沒看醫(yī)生，可酸痛還是每天持續(xù)著，感覺好像越來越加重，聽說可能會(huì)是強(qiáng)制性脊柱炎，后來就去上海華山醫(yī)院風(fēng)濕科看了專家，拍了腰骶部CT，醫(yī)生說不是強(qiáng)直，讓我看骨科，骨科醫(yī)生看了片子說沒什么，又是開了一點(diǎn)藥吃，還是沒一點(diǎn)效果，又隔了一年，酸痛還是每天這樣持續(xù)著，雙肩，背腰，還有雙臀深部也有些不適酸酸的，又去上海六院風(fēng)濕科看專家，做頸椎X線，腰骶部CT,強(qiáng)直全套檢查（包括HLA-B27）,都正常，醫(yī)生排除是強(qiáng)直，沒折了，到底是啥病，就檢查不出來，到現(xiàn)在就一直沒去看醫(yī)生了，可酸痛還是每天持續(xù)著，影響工作和生活質(zhì)量.
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回答5
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宋華 副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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腰背痛 5 年，多種檢查未見異常，可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出癥前期、筋膜炎、骨質(zhì)疏松、心理因素等導(dǎo)致。 1.腰肌勞損：長(zhǎng)期久坐、久站或彎腰等不良姿勢(shì)，導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張，產(chǎn)生勞損。表現(xiàn)為腰部酸痛，活動(dòng)后可緩解。治療以休息、物理治療如熱敷、按摩為主，可配合使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2.腰椎間盤突出癥前期：雖然目前檢查未顯示，但可能處于早期階段。椎間盤退變，刺激周圍組織，引起疼痛。日常要注意腰部姿勢(shì)，加強(qiáng)腰背肌鍛煉。疼痛時(shí)可服用塞來昔布等藥物。 3.筋膜炎：腰部筋膜長(zhǎng)期受到牽拉、摩擦，發(fā)生無菌性炎癥。疼痛范圍較廣，可伴有肌肉緊張。治療包括休息、理療，藥物可選擇美洛昔康等。 4.骨質(zhì)疏松：鈣攝入不足、激素水平變化等原因，導(dǎo)致骨密度降低，引起疼痛。需補(bǔ)充鈣劑和維生素 D，疼痛明顯時(shí)可應(yīng)用降鈣素。 5.心理因素：長(zhǎng)期疼痛可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等不良情緒，進(jìn)而加重疼痛感受?？赏ㄟ^心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練來緩解。 腰背痛病因復(fù)雜，即使多項(xiàng)檢查正常，也不能忽視。建議保持良好的生活習(xí)慣，避免過度勞累，如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-03-10 21:22
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你這就是腰肌勞損,最好能自己鍛煉,這種病吃藥是不太起作用的啊.首先,腰肌勞損的預(yù)防要加強(qiáng)鍛煉,提高身體素質(zhì).特別是長(zhǎng)年坐著的人,腰背肌肉比較薄弱,容易損傷.因此,應(yīng)有目的地加強(qiáng)腰背肌肉的鍛煉,如做一些的屈,后伸,左右腰部側(cè)彎,回旋以及仰臥,起坐的動(dòng)作,使腰部肌肉發(fā)達(dá)有力,韌帶堅(jiān)強(qiáng),關(guān)節(jié)靈活,減少生病的機(jī)會(huì).肥胖者應(yīng)減肥,以減輕腰部的負(fù)擔(dān).其次,腰肌勞損的預(yù)防要注意自我調(diào)節(jié),勞逸結(jié)合,避免長(zhǎng)期固定在一個(gè)動(dòng)作上和強(qiáng)制的彎腰動(dòng)作,如站久了可以蹲一蹲,蹲下不僅使腰腿肌肉得到放松休息,而且也減少了體能的消耗.再就是,腰肌勞損的預(yù)防要注意生活中的各種姿勢(shì),如從地上提取重物時(shí),應(yīng)屈膝下蹲,避免彎腰加重負(fù)擔(dān)；拿重物時(shí),身體盡可能靠近物體,并使其貼近腹部,兩腿微微下蹲；向高處取放東西時(shí),夠不著不宜勉強(qiáng)；睡眠時(shí)應(yīng)保持脊柱的彎曲等.避免潮濕和受寒也是很重要的.
2016-01-10 12:39
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，人體椎間盤的主要組分就是膠原組織，利用膠原酶對(duì)膠原分子的特異溶解性，通過將膠原酶注射到椎間盤突出部位，使突出物中的膠原組分被破壞、溶解，完全可以達(dá)到使突出物變小、消失，從而解除神經(jīng)壓迫、改善臨床癥狀的目的。
2016-01-10 11:53
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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從你的描述來看,這個(gè)情況是腰肌勞損的情況的,這個(gè)情況可以口服三七傷,百樂來,外用云南白藥酊來涂抹腰部,然后在通過針灸,按摩等來進(jìn)行治療,這樣就可以起到好效果的.
2016-01-10 04:04
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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38歲的年齡,要注意疲勞性的損傷和睡眠習(xí)慣姿勢(shì)不良的影響.可給予中藥的洗浴浸泡,之后給予中藥的包扎固定,以消炎止痛和促進(jìn)周圍組織功能恢復(fù).注意加強(qiáng)活血化瘀和補(bǔ)氣補(bǔ)血的藥物調(diào)理,以改善血液循環(huán)和功能狀態(tài).注意睡眠時(shí)盡量給予硬床和大面積睡眠,不要喜歡側(cè)左側(cè)右.避免加重腰背部疲勞或損傷的各種影響因素!
2016-01-10 01:27
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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