闌尾周圍膿腫治療后仍低熱伴輕微疼咋辦
[闌尾周圍膿腫.]發(fā)現(xiàn)下腹有個(gè)腫包.經(jīng)過彩超.檢查[34x18mm].使用頭孢塞晤吶.左氧.甲削唑.五天.現(xiàn)在出現(xiàn)低熱.早上37.2度晚達(dá)到37.8度上下.發(fā)病初期有過39.5度.病人不想做手術(shù).現(xiàn)在不知咋辦.本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:7天目前一般情況:手按有輕微疼.低熱[37.2----37.8]病史:幽門管潰瘍.膽囊結(jié)石[多發(fā)性]以往診斷治療經(jīng)過及效果:住院治療.效果一般輔助檢查:血常規(guī);輕度貧血[96]
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回答2
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易述紅 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽外科
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闌尾周圍膿腫經(jīng)治療仍有低熱和輕微疼痛,可能與炎癥未完全控制、藥物不敏感、合并其他感染、個(gè)體免疫反應(yīng)、病情進(jìn)展等有關(guān)。 1. 炎癥未完全控制:闌尾周圍膿腫形成后,炎癥的消退需要一定時(shí)間。雖然進(jìn)行了抗感染治療,但可能炎癥仍未完全消除,導(dǎo)致低熱和疼痛。 2. 藥物不敏感:所用的頭孢噻肟鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等藥物可能對(duì)感染的病原體不敏感,影響治療效果。 3. 合并其他感染:患者可能同時(shí)存在其他部位的感染,如呼吸道感染等,從而出現(xiàn)持續(xù)低熱。 4. 個(gè)體免疫反應(yīng):每個(gè)人的免疫系統(tǒng)對(duì)炎癥的反應(yīng)不同,部分患者可能免疫反應(yīng)較強(qiáng),導(dǎo)致低熱持續(xù)。 5. 病情進(jìn)展:如果膿腫范圍擴(kuò)大或出現(xiàn)并發(fā)癥,如腹膜炎等,也會(huì)有低熱和疼痛癥狀。 對(duì)于闌尾周圍膿腫治療后仍有低熱和輕微疼痛的情況,建議進(jìn)一步完善檢查,如復(fù)查血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、腹部 CT 等,以明確原因,并調(diào)整治療方案。同時(shí),患者應(yīng)注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高自身抵抗力。
2025-03-11 05:01
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!闌尾周圍膿腫應(yīng)該是抗炎治療,不能手術(shù).要手術(shù)一般需要炎癥消失后2到3個(gè)月后才能手術(shù).但如果抗炎治療不能控制病情,就只有手術(shù)引流膿液,否則可能發(fā)生腸壞死或菌血癥,甚至發(fā)生敗血癥,危及生命.上述分析和意見供你參考,希望可以幫你解決問題.
2016-01-10 17:24
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