雙胞胎女兒患先心病，求病癥講解及建議
王主任: 你好！ 我是浙江義烏人，我夫人剛剛在06年1月22日出生一對雙胞胎女兒（孕期37周），體重分別為２公斤和２．３公斤，兩個小寶寶一直在保溫箱監(jiān)護到2月3日出院，但小女兒在2月4日晚上突發(fā)急性肺炎住院，后一直感覺不是很好，在2月10日做心超檢查出有動脈導(dǎo)管未閉2－３ｍｍ，房間隔缺損3.6ｍｍ，現(xiàn)還在監(jiān)護室，現(xiàn)我和夫人都非常擔心，故請教王主任這個病癥的嚴重性，是否需轉(zhuǎn)到大醫(yī)院治療（現(xiàn)在在義烏市人民醫(yī)院－縣市級醫(yī)院）？平常需要什么護理？還有我到網(wǎng)上了解到這個病癥有可能在一周歲之前消除，問我的寶寶有多少概率愈合？影響大嗎？會不會有后遺癥？ 在這里麻煩你了，多謝！望能及時答復(fù)！
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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陳曉偉 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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雙胞胎女兒之一患有動脈導(dǎo)管未閉和房間隔缺損，家長非常擔心。下面將從疾病原理、治療方法、護理要點、自愈概率、后遺癥風險等方面進行講解。 1.疾病原理：動脈導(dǎo)管未閉是胎兒期動脈導(dǎo)管未正常閉合，房間隔缺損則是心房間隔存在異常通道。這會導(dǎo)致心臟內(nèi)血液分流，影響心肺功能。 2.治療方法：目前主要有隨訪觀察、藥物治療（如吲哚美辛、布洛芬等）和手術(shù)治療。治療方案取決于病情嚴重程度和患兒的身體狀況。 3.護理要點：注意保暖，避免感染；保持室內(nèi)空氣流通；合理喂養(yǎng)，保證營養(yǎng)攝入。 4.自愈概率：部分患兒在一歲前有自愈的可能，但具體概率因個體差異而異。 5.后遺癥風險：若未及時治療或病情嚴重，可能影響生長發(fā)育、導(dǎo)致心力衰竭等，但及時恰當治療一般預(yù)后良好。 家長不必過度焦慮，密切配合醫(yī)生治療和護理，定期復(fù)查，多數(shù)患兒可獲得較好的治療效果。
2025-03-10 17:17
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什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)是常見的先天性心臟病之一，是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%，占先天性心臟病的6%～10%，其中男女比例約為1：2～3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型，約占全部的80%～90%(國內(nèi)的資料約達94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部，下緣缺乏心房間隔組織，由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全，少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過程中，原始房間隔吸收過多，或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙，導(dǎo)致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»
