50 歲患者有鼻息肉想手術(shù),因心臟左傳導(dǎo)束支阻滯麻醉師不同意,怎么辦?
求助:太原鼻科專家我有鼻息肉..求助:太原鼻科專家我有鼻息肉等需做手術(shù)我也想手術(shù).但因15年之久的心臟左傳導(dǎo)束支阻滯(任何癥狀沒(méi)有)可嘛醉師不予配合考慮萬(wàn)一的問(wèn)題.哪位專家能幫我患者年齡:50
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李湘平 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻咽喉科
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對(duì)于患有鼻息肉且存在心臟左傳導(dǎo)束支阻滯而麻醉師不同意手術(shù)的情況,需要綜合考慮患者的整體健康狀況、鼻息肉的嚴(yán)重程度、心臟功能評(píng)估、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)以及替代治療方案等。 1. 患者健康狀況:全面評(píng)估患者除心臟問(wèn)題外的其他身體指標(biāo),如血壓、血糖、肝腎功能等,確定身體對(duì)手術(shù)的耐受能力。 2. 鼻息肉嚴(yán)重程度:通過(guò)鼻內(nèi)鏡檢查、影像學(xué)檢查等明確鼻息肉的大小、位置、數(shù)量,判斷其對(duì)鼻腔功能的影響程度。 3. 心臟功能評(píng)估:進(jìn)一步完善心臟相關(guān)檢查,如 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等,評(píng)估心臟的具體情況和潛在風(fēng)險(xiǎn)。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):分析手術(shù)過(guò)程中可能出現(xiàn)的心臟并發(fā)癥,如心律失常、心肌缺血等,并制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。 5. 替代治療方案:若手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)過(guò)高,可考慮保守治療,如使用糖皮質(zhì)激素鼻噴霧劑、口服抗組胺藥等,緩解癥狀。 總之,對(duì)于此類情況,需要多學(xué)科醫(yī)生共同會(huì)診,權(quán)衡利弊,為患者制定最適合的治療方案,以達(dá)到緩解癥狀、保障健康的目的。
2025-03-09 22:11
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好:對(duì)于鼻息肉,最好是不要手術(shù)治療,手術(shù)副作用大,而且容易復(fù)發(fā),中藥治療鼻息肉效果很好,中藥鼻炎蒼菊飲對(duì)鼻息肉效果佳,藥物直接作用病變黏膜,使血管收縮,組織水腫消失,軟化分解鼻甲與增生組織.
2016-01-10 14:05
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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這位朋友你好,你的問(wèn)題我很關(guān)注,可以做鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)
2016-01-10 09:38
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是鼻息肉? 鼻息肉(nasalpolyp)是鼻-鼻竇黏膜的慢性疾病,以極度水腫的鼻黏膜在中鼻道形成息肉為臨床特征。它是由于鼻粘膜長(zhǎng)期炎性反應(yīng)引起組織水腫的結(jié)果。發(fā)病多在中年以上,男性多于女性,除囊性纖維化病外,幼兒極少發(fā)生。好發(fā)于中鼻甲游離緣、篩窶、篩泡、篩骨鉤突、半月裂孔及上頜竇口等處??煞譃樗[型(黏液型)、血管型(出血型)、纖維型、囊腫型等數(shù)種,一般常見(jiàn)者為水腫型或混合出現(xiàn)。發(fā)病率占1%~4%。但在支氣管哮喘、阿司匹林耐受不良、變態(tài)性真菌性鼻竇炎及囊性纖維化患者中,發(fā)病率可在15%以上。近年提出鼻息肉病(nasal polyposis)的概念,但臨床上鼻息肉和鼻息肉病尚無(wú)明確的區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)。 查看全文»
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