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回答2
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喬偉光 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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肝硬化腹水是一種嚴(yán)重的肝臟疾病并發(fā)癥,常由多種因素引起,如肝功能減退、門靜脈高壓、低蛋白血癥、鈉水潴留、感染等。治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整、限制水鈉攝入、穿刺放腹水等。 1. 肝功能減退:肝臟合成蛋白能力下降,導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,液體滲出至腹腔形成腹水。治療上需保肝治療,如使用多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷等。 2. 門靜脈高壓:使腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔。可使用普萘洛爾等降低門靜脈壓力。 3. 低蛋白血癥:血漿白蛋白減少,膠體滲透壓降低。補(bǔ)充白蛋白可改善。 4. 鈉水潴留:腎臟排水、排鈉功能障礙。可使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑。 5. 感染:易加重腹水。需抗感染治療,如頭孢曲松等。 6. 飲食調(diào)整:低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免粗糙堅(jiān)硬食物。 7. 限制水鈉攝入:根據(jù)病情控制每日飲水量和鈉攝入量。 8. 穿刺放腹水:大量腹水時(shí)可考慮,但可能引起電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。 肝硬化腹水的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合治療,定期復(fù)查,注意休息和飲食,以提高生活質(zhì)量和延長生存期。
2025-03-10 12:56
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好!肝硬化雖是一種比較嚴(yán)重的疾病,但隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步肝硬化治療效果與從前比有了飛躍性的進(jìn)步;經(jīng)過規(guī)范的病因治療、并發(fā)癥治療許多病人得到病情控制、生活質(zhì)量提高甚至與常人無異。規(guī)范治療、合理治療、綜合治療是基本原則,祝你好運(yùn)!致禮1蘇國權(quán)
2016-01-10 13:14
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