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大三陽患者在服用代丁和拉米一年后，出現(xiàn)肝功能、DNA及兩對半定量檢測結(jié)果的變化。病情是否向不利方向發(fā)展，需綜合多方面因素判斷，包括病毒復(fù)制情況、免疫狀態(tài)、藥物效果、生活習(xí)慣以及定期復(fù)查情況等。 1. 病毒復(fù)制情況：HBV DNA 水平是判斷病毒復(fù)制活躍程度的重要指標(biāo)。若 DNA 持續(xù)低于檢測下限，提示病毒復(fù)制得到較好控制；若波動或升高，則可能病毒產(chǎn)生耐藥或其他原因。 2. 免疫狀態(tài)：機體的免疫功能對乙肝病情發(fā)展起著關(guān)鍵作用。免疫功能較強時，可能有利于清除病毒；免疫功能紊亂時，病情可能加重。 3. 藥物效果：代?。ò⒌赂ｍf酯）和拉米夫定長期使用可能出現(xiàn)耐藥，影響治療效果。必要時需考慮更換藥物或聯(lián)合用藥，如恩替卡韋、替諾福韋酯等。 4. 生活習(xí)慣：不良的生活習(xí)慣，如飲酒、熬夜、過度勞累等，會加重肝臟負擔(dān)，影響病情。 5. 定期復(fù)查：定期檢查肝功能、HBV DNA、兩對半定量等，有助于及時發(fā)現(xiàn)病情變化，調(diào)整治療方案。 綜上所述，僅根據(jù)目前提供的兩對半定量檢測結(jié)果，不能簡單判斷病情是否向不利方向發(fā)展。建議患者及時復(fù)查肝功能、HBV DNA 等指標(biāo)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下評估治療效果，調(diào)整治療方案。同時，保持良好的生活習(xí)慣，有助于病情的控制。

你好，乙肝第三項HBeAg相差20，沒有診斷意義，基本是沒有變化。定期復(fù)查就可以。

這位朋友,你好,根據(jù)你的描述是乙肝大三陽.因為大三陽的病毒活性和復(fù)制性很強,傳染性也很強.大三陽的患者,應(yīng)該進一步做個乙肝病毒HBV--DNA的定量試驗,先明確一下病毒數(shù)量,其次還要看看肝功能是否正常.在治療方面,主要以激活免疫力打破免疫耐受,同時結(jié)合抗病毒保肝護肝,這是一套完整的治療,但要結(jié)合病情.所以,建議最好先明確疾病現(xiàn)狀,然后再考慮系統(tǒng)的治療,切忌盲目用藥.西醫(yī)控制乙肝病毒的藥物主要是：干擾素,拉米夫定,阿德福韋酯片,但這些藥品,雖然對乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)（Hbeag;HBV-DNA）有一定的療效,但主要是,治療期間,產(chǎn)生耐藥性,乙肝病毒變異,副作用大,轉(zhuǎn)陰后,反彈率高,治療難度更大.目前最常用的是阿德福韋酯片(優(yōu)賀丁),但需要中西醫(yī)相結(jié)合治療.乙肝病毒攜帶者的治療是個慢性過程,重要的是乙肝患者要注意進行科學(xué)正確的治療,治療方法也要選對,“中西醫(yī)結(jié)合基因免疫雙向疫苗療法”就是不錯的治療方法.這種方法根據(jù)乙肝患者的具體情況因地制宜,標(biāo)本兼治的治療方式，“基因免疫雙向疫苗療法”有著雙重作用，既對帶乙肝病毒因子有直接殺滅作用，同時，又對正常細胞還可以釋放出一種保護膜，這樣一來，無論患者攜帶病毒數(shù)量多少，只要從使用了這一刻起，正常細胞就不會再遭受病毒的侵害，那么病變細胞就會逐步清除，可以消減肝臟的炎癥，減緩甚至完全終止肝臟的纖維化，而其強大的免疫誘導(dǎo)功能則可以防止復(fù)發(fā)和癌變的發(fā)生，從而被推薦為當(dāng)代乙肝患者的首選治療方法。希望我的答復(fù)能夠幫助你,如果需要可以直接咨詢我.如果對我的答復(fù)比較滿意,請給予采納和評價

E抗原升高，這反映體內(nèi)病毒有復(fù)制的傾向，這種情況，是病毒對抗病毒藥物耐受的表現(xiàn)。建議使用中藥調(diào)理身體，并以增加營養(yǎng)，增強體質(zhì)為宜。