肝內(nèi)結(jié)節(jié)檢查后應(yīng)如何進一步明確診斷及治療
患者年齡：發(fā)病時間：年齡40，教師，體檢發(fā)現(xiàn)增高156，然后做核磁共振，肝第8段可見一小結(jié)節(jié)病灶，T1呈低信號，T2高信號，DWI呈高信號，增強后掃描顯示病變結(jié)節(jié)周圍開始出現(xiàn)強化，逐漸向中心填充，延遲期與肝實質(zhì)性信號相仿。后來又做肝臟B超：肝臟大小正常，形態(tài)規(guī)則，包膜光整，實質(zhì)回聲均勻，在肝VIII實質(zhì)內(nèi)見一個低回聲結(jié)節(jié)，大小0，9CM，邊界及周邊欠清晰，內(nèi)部回升不勻，彩色多普勒血流檢查未見異常血流。血管網(wǎng)絡(luò)清晰，門靜脈主干內(nèi)徑約1，1cM，主干及分支內(nèi)未見異?；芈?，彩色血流填充良好希望怎樣的治療你的這種情況建議進一步檢查確診，如查血AFP（甲胎蛋白）及癌胚等，根據(jù)檢查結(jié)果確定治療方案。提問者對于答案的評價：askR6J8B：癌胚這個怎么查呀？能告訴具體的方案嗎？，會不會發(fā)展為癌癥，或者接下去應(yīng)怎么辦主要表現(xiàn)：醫(yī)生診斷及化驗結(jié)果：
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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黃麗靜 副主任醫(yī)師
欽州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
感染性疾病科
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肝內(nèi)結(jié)節(jié)的診斷和治療需要綜合多種因素，包括進一步的檢查、結(jié)節(jié)的特征、患者的癥狀、相關(guān)病史以及可能的風(fēng)險因素等。 1.進一步檢查：首先應(yīng)進行血液檢查，如檢測甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）等腫瘤標(biāo)志物，以輔助判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)。 2.結(jié)節(jié)特征：分析結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、邊界、回聲等特點。小而邊界清晰、回聲均勻的結(jié)節(jié)可能良性可能性大；反之，惡性風(fēng)險增加。 3.患者癥狀：有無肝區(qū)疼痛、乏力、黃疸等癥狀。若有，可能提示病情較為嚴(yán)重。 4.相關(guān)病史：了解有無肝炎、肝硬化、酗酒等病史，這些因素會影響結(jié)節(jié)的評估。 5.風(fēng)險因素：如家族中有肝癌患者，或者長期接觸有毒有害物質(zhì)等，也會增加結(jié)節(jié)惡變的風(fēng)險。 總之，對于肝內(nèi)結(jié)節(jié)，需要綜合多方面因素進行評估，以確定最佳的診斷和治療方案?；颊邞?yīng)保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的檢查和治療。
2025-03-10 13:12
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你的這種情況建議進一步檢查確診，如查血AFP（甲胎蛋白）及癌胚等，根據(jù)檢查結(jié)果確定治療方案。提問者對于答案的評價：askR6J8B：癌胚這個怎么查呀？能告訴具體的方案嗎？
2016-01-11 03:13
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什么是結(jié)節(jié)病? 結(jié)節(jié)病(sarcoidosis)又稱肉樣瘤病，是一種病因不明的多器官系統(tǒng)疾病，其特征是許多臟器存在非干酪性肉芽腫，活動性病變部位細胞免疫增強。肉芽腫由聚集的上皮樣細胞、少量多核巨噬細胞及其周圍淋巴細胞構(gòu)成，類似結(jié)核性肉芽腫，但無干酪壞死及結(jié)核菌存在。 死的上皮樣細胞肉芽腫性疾病，可侵犯全身多個器官。其中以肺、淋巴結(jié)、皮膚、眼、肝、脾、骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)受累多見。病變可累及全身各臟器，以肺部受累最多見，約占90%以上。本病常見于30-50歲成年人，歐美國家發(fā)病率較高，瑞典年發(fā)病率為64/10萬，英國為20/10萬，我國自20世紀(jì)50年代起陸續(xù)報道，但缺乏流行病學(xué)資料。 查看全文»
