肝內(nèi)結(jié)節(jié)檢查后應(yīng)如何進(jìn)一步明確診斷及治療
患者年齡:發(fā)病時(shí)間:年齡40,教師,體檢發(fā)現(xiàn)增高156,然后做核磁共振,肝第8段可見(jiàn)一小結(jié)節(jié)病灶,T1呈低信號(hào),T2高信號(hào),DWI呈高信號(hào),增強(qiáng)后掃描顯示病變結(jié)節(jié)周圍開(kāi)始出現(xiàn)強(qiáng)化,逐漸向中心填充,延遲期與肝實(shí)質(zhì)性信號(hào)相仿。后來(lái)又做肝臟B超:肝臟大小正常,形態(tài)規(guī)則,包膜光整,實(shí)質(zhì)回聲均勻,在肝VIII實(shí)質(zhì)內(nèi)見(jiàn)一個(gè)低回聲結(jié)節(jié),大小0,9CM,邊界及周邊欠清晰,內(nèi)部回升不勻,彩色多普勒血流檢查未見(jiàn)異常血流。血管網(wǎng)絡(luò)清晰,門靜脈主干內(nèi)徑約1,1cM,主干及分支內(nèi)未見(jiàn)異常回聲,彩色血流填充良好希望怎樣的治療你的這種情況建議進(jìn)一步檢查確診,如查血AFP(甲胎蛋白)及癌胚等,根據(jù)檢查結(jié)果確定治療方案。提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià):askR6J8B:癌胚這個(gè)怎么查呀?能告訴具體的方案嗎?,會(huì)不會(huì)發(fā)展為癌癥,或者接下去應(yīng)怎么辦主要表現(xiàn):醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃麗靜 副主任醫(yī)師
欽州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染性疾病科
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肝內(nèi)結(jié)節(jié)的診斷和治療需要綜合多種因素,包括進(jìn)一步的檢查、結(jié)節(jié)的特征、患者的癥狀、相關(guān)病史以及可能的風(fēng)險(xiǎn)因素等。 1.進(jìn)一步檢查:首先應(yīng)進(jìn)行血液檢查,如檢測(cè)甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)等腫瘤標(biāo)志物,以輔助判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)。 2.結(jié)節(jié)特征:分析結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、邊界、回聲等特點(diǎn)。小而邊界清晰、回聲均勻的結(jié)節(jié)可能良性可能性大;反之,惡性風(fēng)險(xiǎn)增加。 3.患者癥狀:有無(wú)肝區(qū)疼痛、乏力、黃疸等癥狀。若有,可能提示病情較為嚴(yán)重。 4.相關(guān)病史:了解有無(wú)肝炎、肝硬化、酗酒等病史,這些因素會(huì)影響結(jié)節(jié)的評(píng)估。 5.風(fēng)險(xiǎn)因素:如家族中有肝癌患者,或者長(zhǎng)期接觸有毒有害物質(zhì)等,也會(huì)增加結(jié)節(jié)惡變的風(fēng)險(xiǎn)。 總之,對(duì)于肝內(nèi)結(jié)節(jié),需要綜合多方面因素進(jìn)行評(píng)估,以確定最佳的診斷和治療方案?;颊邞?yīng)保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生的檢查和治療。
2025-03-10 13:12
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你的這種情況建議進(jìn)一步檢查確診,如查血AFP(甲胎蛋白)及癌胚等,根據(jù)檢查結(jié)果確定治療方案。提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià):askR6J8B:癌胚這個(gè)怎么查呀?能告訴具體的方案嗎?
2016-01-11 03:13
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是結(jié)節(jié)病? 結(jié)節(jié)病(sarcoidosis)又稱肉樣瘤病,是一種病因不明的多器官系統(tǒng)疾病,其特征是許多臟器存在非干酪性肉芽腫,活動(dòng)性病變部位細(xì)胞免疫增強(qiáng)。肉芽腫由聚集的上皮樣細(xì)胞、少量多核巨噬細(xì)胞及其周圍淋巴細(xì)胞構(gòu)成,類似結(jié)核性肉芽腫,但無(wú)干酪壞死及結(jié)核菌存在。 死的上皮樣細(xì)胞肉芽腫性疾病,可侵犯全身多個(gè)器官。其中以肺、淋巴結(jié)、皮膚、眼、肝、脾、骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)受累多見(jiàn)。病變可累及全身各臟器,以肺部受累最多見(jiàn),約占90%以上。本病常見(jiàn)于30-50歲成年人,歐美國(guó)家發(fā)病率較高,瑞典年發(fā)病率為64/10萬(wàn),英國(guó)為20/10萬(wàn),我國(guó)自20世紀(jì)50年代起陸續(xù)報(bào)道,但缺乏流行病學(xué)資料。 查看全文»
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