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58 歲女性紅細(xì)胞高但彩超無異常，可能由多種原因引起，如生理性因素、血液濃縮、骨髓增殖性疾病、慢性心肺疾病、腫瘤等。 1. 生理性因素：長期生活在高原地區(qū)，由于氧氣稀薄，身體會代償性地增加紅細(xì)胞數(shù)量以提高氧氣輸送。 2. 血液濃縮：大量出汗、腹瀉、嘔吐等導(dǎo)致身體失水，血液濃縮，紅細(xì)胞相對增多。 3. 骨髓增殖性疾?。喝缯嫘约t細(xì)胞增多癥，骨髓造血功能異常，紅細(xì)胞過度生成。 4. 慢性心肺疾病：慢性阻塞性肺疾病、先天性心臟病等，導(dǎo)致機體長期缺氧，刺激紅細(xì)胞生成增多。 5. 腫瘤：某些腫瘤如腎癌，可分泌促紅細(xì)胞生成素樣物質(zhì)，引起紅細(xì)胞增多。 總之，紅細(xì)胞增多的原因較為復(fù)雜。需要綜合患者的具體癥狀、體征以及其他相關(guān)檢查結(jié)果，如血常規(guī)、骨髓穿刺等，來明確具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的血液內(nèi)科進(jìn)一步診治。

從上述的情況分析，患者有尿路感染或腎結(jié)石等腎臟疾病引起。建議做泌尿系彩超，看膀胱、輸尿管、腎臟是否有異常的情況。醫(yī)生詢問：你有哪些不適做的上述檢查？

注意做好復(fù)查，如果輕微增高，這種情況多見于血液濃縮，如飲水少，或出汗多，引起紅細(xì)胞相對增多；另外在劇烈運動后或寒冷也可引起輕度增高。紅細(xì)胞明顯增高，多見于慢性缺氧疾病、紅細(xì)胞增多癥等，這種可能性不大。醫(yī)生詢問：

這個報告只能反應(yīng)出你小便紅細(xì)胞多，不能反應(yīng)出原因，不過這種情況是泌尿系的炎證，跟腎、膀胱有關(guān)。