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75 歲多病老人左腹疼痛能否行膽囊切除術(shù)？

2025-03-10 09:30 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

2010年11月11日下午左腹部疼痛腹脹有五年糖尿病史還患有腎病心臟功能也不好肝臟也有毛病年齡75歲曾經(jīng)治療情況和效果：1、在輸液室打了點(diǎn)滴疼痛現(xiàn)象有所緩解2、剛開(kāi)始診斷為腸梗阻在醫(yī)院插了胃管、進(jìn)行了腸道減壓后又進(jìn)行了X光、CT、B超等醫(yī)生有進(jìn)行了穿刺抽出左腹部液體化驗(yàn)為膽汁3、目前還在輸液3天沒(méi)有喝水沒(méi)有吃飯想得到怎樣的幫助：?jiǎn)?在目前情況下是否可以實(shí)施膽囊切除術(shù)或者其他治療方案？（

回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

陳濤主任醫(yī)師

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

三級(jí)甲等

肝膽外科

對(duì)于一位 75 歲且患有多種疾?。ㄌ悄虿　⒛I病、心臟病、肝臟疾病），出現(xiàn)左腹部疼痛，經(jīng)診斷抽出膽汁的老人，能否進(jìn)行膽囊切除術(shù)需要綜合多方面因素來(lái)判斷，包括患者的整體健康狀況、疾病的嚴(yán)重程度、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 健康狀況：患者年齡較大，同時(shí)患有糖尿病、腎病、心臟病和肝臟疾病，身體耐受手術(shù)的能力較差。 2. 疾病嚴(yán)重程度：需明確膽囊疾病的具體情況，如炎癥程度、有無(wú)結(jié)石及結(jié)石大小、膽囊的功能狀態(tài)等。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)可能引發(fā)心腦血管意外、術(shù)后感染、傷口愈合不良等并發(fā)癥。 4. 麻醉評(píng)估：麻醉方式和麻醉藥物的選擇要謹(jǐn)慎，以降低對(duì)患者心肺功能的影響。 5. 術(shù)后恢復(fù)：考慮到患者基礎(chǔ)疾病多，術(shù)后的護(hù)理和康復(fù)可能較為復(fù)雜。綜合以上因素，需要醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估，權(quán)衡手術(shù)的利弊，才能決定是否進(jìn)行膽囊切除術(shù)?；颊呒覍賾?yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解各種可能的情況，做出明智的決策。
2025-03-10 19:27
回答4
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林久健

上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

病情分析病人腹痛腹脹并腹腔穿刺抽出膽汁考慮膽囊破裂？小腸破裂？急性腹膜炎你好你有疑問(wèn)和建議可回復(fù)給我我會(huì)盡快給你滿(mǎn)意回答建議明確診斷必要時(shí)開(kāi)腹探查建議遵醫(yī)囑盡早確診治療祝你早日康復(fù)。
2016-01-10 23:26
回答3
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許宗彥主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你現(xiàn)在的情況那么是否可以膽囊切除要當(dāng)面醫(yī)生根據(jù)具體情況來(lái)進(jìn)行掌握通常都是可以的腸梗阻的治療要首先考慮梗阻的原因和嚴(yán)重程度的用菜油生豆油等會(huì)有幫助。
2016-01-10 19:09
回答2
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黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

其他

婦產(chǎn)科

你現(xiàn)在的情況那么是否可以膽囊切除要當(dāng)面醫(yī)生根據(jù)具體情況來(lái)進(jìn)行掌握通常都是可以的腸梗阻的治療要首先考慮梗阻的原因和嚴(yán)重程度的用菜油生豆油等會(huì)有幫助
2016-01-10 12:43
回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

病情分析病人腹痛腹脹并腹腔穿刺抽出膽汁考慮膽囊破裂？小腸破裂？急性腹膜炎你好你有疑問(wèn)和建議可回復(fù)給我我會(huì)盡快給你滿(mǎn)意回答建議明確診斷必要時(shí)開(kāi)腹探查建議遵醫(yī)囑盡早確診治療祝你早日康復(fù)
2016-01-10 09:07

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