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二尖瓣狹窄多年,瓣口面積變小,怎么辦?

我得有二尖瓣狹窄已有33年了,6年前做彩超顯示左房?jī)?nèi)徑47mm,舒張期估測(cè)瓣口開放面積約1.6平方厘米(輕-中度),到今年9月份再次做彩超顯示左房?jī)?nèi)徑54mm,舒張期估測(cè)瓣口開放面積約1.1平方厘米(中度),但是本人沒有多大的感覺難受,就是怕感冒。請(qǐng)問各位專家舒張期估測(cè)瓣口開放面積最小有多大,請(qǐng)專家給予指教,我該怎么辦。

  • 回答2

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    張澍 主任醫(yī)師

    中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心律失常中心

    二尖瓣狹窄是一種常見的心臟疾病,主要由于二尖瓣結(jié)構(gòu)和功能異常導(dǎo)致。其病情進(jìn)展與多種因素有關(guān),如瓣口面積變化、左心房大小、癥狀表現(xiàn)、治療方法、日常注意事項(xiàng)等。 1. 疾病原理:二尖瓣狹窄時(shí),瓣口開放受限,導(dǎo)致左心房血液流出受阻,左心房壓力升高,逐漸出現(xiàn)左心房擴(kuò)大。 2. 瓣口面積變化:正常二尖瓣瓣口面積約 4 - 6 平方厘米。當(dāng)瓣口面積減小到 1.5 - 2.0 平方厘米時(shí)為中度狹窄,小于 1.5 平方厘米為重度狹窄。 3. 癥狀表現(xiàn):早期可能無(wú)癥狀,隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯血等。 4. 治療方法:包括藥物治療,如地高辛增強(qiáng)心肌收縮力、呋塞米減輕水腫、華法林抗凝等;手術(shù)治療,如二尖瓣分離術(shù)、人工瓣膜置換術(shù)等。 5. 日常注意事項(xiàng):預(yù)防感染,尤其是呼吸道感染;避免劇烈運(yùn)動(dòng)和勞累;定期復(fù)查心臟超聲等。 二尖瓣狹窄需要長(zhǎng)期關(guān)注和管理,患者應(yīng)遵循醫(yī)生建議,積極治療,改善生活方式,以延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。

    2025-03-11 00:32
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好,二尖瓣狹窄屬于很常見的瓣膜性病變,需要積極就診心內(nèi)科,進(jìn)行明確下程度,尤其是產(chǎn)生左心房增大問題,積極重視。你好,這種二尖瓣的病變,主要產(chǎn)生心臟擴(kuò)大以及功能下降,出現(xiàn)心衰,心律失常等問題,需要積極重視,進(jìn)行明確評(píng)估病情,尤其是目前左心房是明顯增大異常的,出現(xiàn)房顫以及心衰可能性很大,需要及時(shí)進(jìn)行明確下手術(shù)情況,進(jìn)行瓣膜狹窄的治療,祝你健康。

    2016-01-11 02:44
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是二尖瓣狹窄?   風(fēng)濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最常見病因。是急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后所遺留的以瓣膜病為主的心臟病,為慢性風(fēng)濕性心臟病,其中累及二尖瓣的占95%~98%,其中單純二尖瓣病變占70%~80%,二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣病變占20%~30%;多與二尖瓣或主動(dòng)脈瓣病變合并存在。近年來(lái),由于加強(qiáng)了對(duì)風(fēng)濕熱的防治,風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病率明顯下降。 查看全文»

呼吸困難 咯血
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