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大三陽孕婦產(chǎn)后能否喂奶是一個較為復(fù)雜的問題，需要綜合考慮多個因素，如病毒載量、肝功能情況、乳頭狀況、嬰兒的免疫接種情況以及母親的身體狀況等。 1. 病毒載量：如果孕婦乙肝病毒核酸定量較高，如文中提到的 7.85*10^8，傳染風(fēng)險相對較大。 2. 肝功能：肝功能正常是一個相對較好的情況，但仍需密切監(jiān)測。 3. 乳頭狀況：乳頭破裂會增加嬰兒感染的風(fēng)險。 4. 嬰兒免疫接種：孩子出生后及時接種免疫球蛋白和乙肝疫苗，能在一定程度上降低感染風(fēng)險。 5. 母親身體狀況：母親自身的健康狀況也會影響是否能喂奶。 綜合來看，大三陽孕婦產(chǎn)后喂奶需要謹(jǐn)慎權(quán)衡利弊。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)具體情況做出決定。同時，產(chǎn)后要密切監(jiān)測母親和嬰兒的健康狀況。

對e抗原陽性的慢型乙肝，經(jīng)過治療DNA轉(zhuǎn)陰了，肝功能正常了，e抗原轉(zhuǎn)陰了產(chǎn)生e抗體，達(dá)到這樣的情況下我們鞏固治療半年到一年，就可以停藥了，當(dāng)然這種病人停藥以后觀察一年到兩年以上，80%的病人都可以很好的穩(wěn)定，所以e抗原的血清學(xué)轉(zhuǎn)換這個是我們非常重要的要求，比DNA的轉(zhuǎn)陰意義更大。療程對于治療效果好的e抗原陽性者是兩年，對e抗原陰性者至少兩年半。這種情況是大三陽，病毒攜帶，處于一個免疫耐受期，病毒和人體之間和平共處。根據(jù)我們臨床的經(jīng)驗，用抗病毒藥物效果是不好的，再用下去還可能發(fā)生病毒變異和耐藥株的出現(xiàn)，我的建議最好還是加強(qiáng)觀察，治療要在一個最適宜的時候進(jìn)行。如果轉(zhuǎn)氨酶高上來了，抓住這個機(jī)會治療，藥物和錢都用在刀刃上，如果有肝癌的家族史的或者本人在這方面要求很迫切的話，可以考慮做一個肝穿刺活檢，如果證明有炎癥也是可以接受治療的，如果沒有炎癥或者輕度炎癥也不需要治療。