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老年抑郁癥的發(fā)生可能由多種因素導(dǎo)致，如生理變化、心理壓力、社會(huì)環(huán)境改變、疾病影響和遺傳因素等。 1.生理變化：隨著年齡增長(zhǎng)，身體機(jī)能下降，大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)失衡，如血清素、多巴胺等分泌減少，可能引發(fā)抑郁癥。 2.心理壓力：老年人可能面臨退休后的失落感、失去親友的悲痛、對(duì)衰老和死亡的恐懼等心理壓力。 3.社會(huì)環(huán)境改變：如社交圈子縮小、與子女關(guān)系緊張、生活環(huán)境突變等，都可能增加抑郁風(fēng)險(xiǎn)。 4.疾病影響：一些慢性疾病，如心血管疾病、糖尿病、帕金森病等，會(huì)影響身體和大腦功能，從而誘發(fā)抑郁癥。 5.遺傳因素：如果家族中有抑郁癥患者，個(gè)體患病的幾率可能相對(duì)較高。 老年抑郁癥需要引起重視，家人應(yīng)給予更多的關(guān)心和陪伴?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，包括心理治療和藥物治療，常用藥物有舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等。同時(shí)，鼓勵(lì)患者積極參與社交活動(dòng)，保持良好的生活習(xí)慣，有助于病情的恢復(fù)。

抑郁癥是以心情高興不起來為主要表現(xiàn)。持續(xù)性情緒低落、憂郁、心境惡劣是抑郁癥的典型癥狀之一。喪失興趣，思維困難，消極、悲觀和自責(zé)、自卑，行動(dòng)遲緩，精力減退，性欲低下，缺乏興趣和活力，總感到心有余而力不足，家務(wù)和日常活動(dòng)都懶得去做，整天無精打采、身心疲憊，嚴(yán)重者呆若木雞或呈抑郁性木僵狀態(tài)。病人對(duì)周圍一切事物都不感興趣，對(duì)工作沒有一點(diǎn)兒熱情，平素衣著整潔的人也變得不修邊幅。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的睡眠障礙，特別是早醒，也就是睡眠的最后一次覺醒時(shí)間明顯提前，須引起警惕。但是有的人癥狀不是非常典型的隱匿性抑郁癥不容易診斷出來的啊。有經(jīng)驗(yàn)的精神科醫(yī)生才能診斷出來的啊

心理治療　　合適于急性期無消極觀念的輕中度抑郁癥、以及各類抑郁癥急性期癥狀控制后的鞏固和維持治療，可以與藥物治療同時(shí)進(jìn)行。心理治療要求患者有一定的理解領(lǐng)悟能力，能夠持之以恒，在一定程度上能夠忍受治療過程中癥狀帶來的痛苦，其實(shí)不是任何人都適合，但若能堅(jiān)持會(huì)增加心理健康和社會(huì)適應(yīng)能力，有效的預(yù)防抑郁癥的復(fù)燃復(fù)發(fā)。物理治療　　包括改良電休克（MECT）治療以及重復(fù)經(jīng)顱磁刺激（rTMS）治療?！　ECT對(duì)于有嚴(yán)重消極自殺言行、抑郁性木僵患者M(jìn)ECT治療應(yīng)是首選的治療，對(duì)于難治性抑郁癥患者可采用MECT治療。MECT治療見效快，療效好。6～10次為一療程，但電抽搐治療后仍需用藥物維持治療。常見副反應(yīng)包括短期內(nèi)記憶力減退、頭痛、惡心、乏力等?！　TMS治療是一種新型的物理治療方式，國(guó)內(nèi)近年來逐漸在精神科開始應(yīng)用，適合于一些難治性抑郁患者(在藥物治療的同時(shí)合并rTMS)，對(duì)于一些無消極觀念的輕中度抑郁癥適用，可以與藥物治療同時(shí)進(jìn)行，但接受過MECT治療過的患者，至少M(fèi)ECT停用1月后才可接受rTMS治療。附表是根據(jù)不同疾病嚴(yán)重程度臨床常用治療方法的選擇。