59 歲患者低熱且血小板計(jì)數(shù)低應(yīng)做哪些檢查
患者年齡：59發(fā)病時(shí)間：主要表現(xiàn)：幾周低熱，每天下午有2分醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果：血小板計(jì)數(shù)46，淋巴細(xì)胞4.9，中性粒細(xì)胞44.8，中間細(xì)胞1.2，平均血小板容積9.1血小板計(jì)數(shù)如此低，需要做哪些檢查用以確定計(jì)數(shù)很低的原因（一定要做骨穿么？）病人之前得過(guò)淋巴結(jié)核
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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龔峻梅 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液腫瘤科/血液病科
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59 歲患者出現(xiàn)低熱且血小板計(jì)數(shù)低，可能由多種原因引起，如免疫性疾病、感染、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用、脾功能亢進(jìn)等。 1. 免疫性疾?。鹤陨砻庖咝约膊∪缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，可產(chǎn)生自身抗體破壞血小板。需進(jìn)行抗核抗體、類風(fēng)濕因子等檢查。 2. 感染：某些病毒、細(xì)菌感染，如肝炎病毒、幽門(mén)螺桿菌感染等，可能影響血小板生成?？蛇M(jìn)行病毒學(xué)檢查、幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)等。 3. 血液系統(tǒng)疾?。涸偕系K性貧血、骨髓增生異常綜合征、白血病等，會(huì)導(dǎo)致造血異常。需做骨髓穿刺和活檢明確診斷。 4. 藥物副作用：部分藥物如阿司匹林、磺胺類藥物等可能引起血小板減少。需詢問(wèn)用藥史并評(píng)估藥物相關(guān)性。 5. 脾功能亢進(jìn)：脾臟對(duì)血小板的破壞增加。可通過(guò)腹部超聲或 CT 檢查脾臟情況。 總之，對(duì)于血小板計(jì)數(shù)低且伴有低熱的患者，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的檢查以明確病因，從而制定針對(duì)性的治療方案。
2025-03-11 05:48
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這種情況需要查下原因的，最好做下全面的檢查，查下原因，不知脾是否腫大？
2016-01-11 04:01
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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必要的話到血液內(nèi)科檢查看看
2016-01-10 11:25
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什么是中性粒細(xì)胞增多? 中性粒細(xì)胞增多定又為外周血中性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)增加，比正常人群平均值多2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上，年齡大于1個(gè)月的兒童和各年齡組成人中性桿狀核和分葉核粒細(xì)胞計(jì)數(shù)大于7.5×10^9/L ，小于1個(gè)月的嬰兒大于26×10^9/L 。 查看全文»
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