背部痛,檢查結(jié)果如此,是腰椎炎嗎?藥能一起吃嗎?
背部痛了有一兩個星期了。幾天前在南寧醫(yī)科大做的檢查腰椎生理曲度存在,腰椎各椎體骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整,邊緣清晰、光滑,骨質(zhì)示見異常。腰椎各椎間隙及附件未見異常征像右側(cè)骨骼關(guān)節(jié)面毛糙、模糊,關(guān)節(jié)間隙變窄。余骨盆構(gòu)成骨骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整,骨皮質(zhì)光滑、連續(xù),骨小梁清晰,骨質(zhì)未見異常。骨盆周圍軟組織影未見異常。雙側(cè)髖關(guān)節(jié)及左骶髂關(guān)節(jié)未見異常診斷意見:1.右側(cè)骨骼關(guān)節(jié)改變:強直性脊柱炎所致?請結(jié)合臨床,必要時CT檢查,2腰椎平片檢查未見異常醫(yī)生貌似說是腰椎炎?這病嚴重么?醫(yī)生開了三種藥帕歌斯片雙氯芬酸鈉腸溶片腰痹通膠囊前兩種都要求飯前服用最后種要求飯后服用。飯前一起服用行么?
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回答5
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張立 主任醫(yī)師
北京大學第三醫(yī)院
三級甲等
骨科
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背部疼痛一兩周,檢查顯示右側(cè)骨骼關(guān)節(jié)改變,疑似強直性脊柱炎或腰椎炎。醫(yī)生開了帕歌斯片、雙氯芬酸鈉腸溶片、腰痹通膠囊,對于病情是否嚴重及藥物能否飯前一起服用,需綜合多方面因素判斷,包括疾病特點、藥物作用機制、個體差異等。 1.疾病介紹:強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要影響脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等。腰椎炎也可能導致背部疼痛。 2.病情判斷:僅根據(jù)目前檢查結(jié)果難以確切判斷病情嚴重程度,還需結(jié)合癥狀、體征、血液檢查等綜合評估。 3.藥物作用:帕歌斯片有抗炎鎮(zhèn)痛作用;雙氯芬酸鈉腸溶片為非甾體抗炎藥,能減輕疼痛和炎癥;腰痹通膠囊有活血化瘀、祛風除濕功效。 4.用藥原則:一般建議按照醫(yī)囑的用藥時間服用。雙氯芬酸鈉腸溶片對胃腸道有刺激,飯前服用可能增加胃腸道不良反應,與帕歌斯片一起飯前服用可能增加風險。 5.個體差異:每個人對藥物的反應不同,部分人可能對某種藥物更敏感或耐受性差。 總之,對于背部疼痛的原因及治療,需綜合考量。遵循醫(yī)囑用藥,如有不適及時復診。
2025-03-11 04:02
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好:您的情況是由于腰椎間盤突出癥導致的,可以出現(xiàn)腰痛,腿痛,腿麻等癥狀,腰椎CT已經(jīng)確診了。治療主要是使用保守治療,萬不得已才考慮手術(shù)治療,可以通過理療,按摩,牽引針灸等治療辦法,平時注意保護腰部,睡硬木板床。
2016-01-11 09:38
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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因為這種情況懷疑是強直性脊柱炎所致,是否是需要結(jié)合CT及抽血檢查結(jié)合臨床才能確定。這種情況是需要積極重視的。如果是強直性脊柱炎這種疾病目前沒有徹底治愈的方法,只是想法控制病情發(fā)展。腰痹通膠囊說明書是標有飯后服用的,如果飯前服用可能會刺激胃粘膜或者是有惡心胃疼及其它不適,所以是需要飯后服用的,如果有胃潰瘍的患者是需要慎服的。建議你遵醫(yī)囑服用避免帶來不必要的麻煩。
2016-01-11 05:16
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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不要干重體力勞動和劇烈運動.不要睡彈簧床墊,一定要避免長期保持一個姿勢工作和學習,尤其是長期彎腰工作學習,每1小時左右要休息10分鐘左右.可以牽引,理療,紅外線,推拿按摩治療.嚴重的可能需要手術(shù)治療.建議飛燕式鍛煉:俯臥于床,先后做雙下肢交替抬舉,雙下肢同時抬舉,上半身后伸抬起,身體兩端同時抬離于床等動作,上述動作各十余次,每日堅持30分鐘鍛煉.
2016-01-11 02:39
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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腰椎間盤脫出,多數(shù)是由于長期的不合理姿勢所導致。最初的表現(xiàn)只是姿勢不正彎腰駝背,局部的過度受力,時間久了會造成軟組織的慢性損傷,形成腰肌勞損等慢性腰痛,所以也稱姿勢性腰痛,而腰椎間盤突出則是在此基礎(chǔ)之上進一步積累的結(jié)果。所以,矯正姿勢是關(guān)鍵中的關(guān)鍵的,合理的姿勢是康復運動的基礎(chǔ)和前提。否則,病因的問題不解決,只能是反復發(fā)作,惡性循環(huán),越來越重。腰椎間盤脫出的保守治療方法,目前公認效果最好的是倒走。其根本,就是作為反向運動,能有效強制人體重心后移,減小腰椎前凸,從而矯正姿勢,(有時間可以試試倒走,倒走注意穿平底鞋小步子慢走,要選擇安全的地帶進行倒走鍛煉)。倒走時能強制人體重心后移,矯正脊柱的過度彎曲,只是倒走不容易堅持,也不太安全。站立的時候也可以強制重心后移。赤足或穿平底鞋站立,前腳掌踩一本20毫米左右厚的書,這樣腳處于前高后低的狀態(tài),同樣可以強制重心后移,可以體驗一下,體驗時間越長越好。如果感覺癥狀有減輕,為了便于堅持,可以考慮選用鞋底為前高后低的負跟鞋,和倒走原理相同。在日常生活中堅持使用,就等于把強制重心后移的姿勢矯正,延伸到日常生活之中,可作為倒走的替代,且更安全,更有利于效果的鞏固,與現(xiàn)有的治療康復方法都不矛盾,還具有補充、強化和鞏固的作用,而且是有益無害。矯正姿勢必須要矯正重心,負跟鞋是一個最簡單的方法,因為鞋是人的“地基”,直接影響人體重心位置。高跟鞋會導致和加重腰痛,就是因為它會導致重心前移,那么前高后低的負跟鞋,必然強制人體重心后移,矯正姿勢的康復作用就很容易理解了。負跟鞋在發(fā)達的歐美國家比較常見,被稱為“地球鞋”。在日本最為普及,特別是腰痛患者,對此好評如潮。在國內(nèi),有些三甲醫(yī)院可以買到,可以向?qū)<易稍?。更多可以參考:大眾科技報《腰椎間盤突出矯正“地基”很關(guān)鍵》
2016-01-11 02:05
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»