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HLA-B27 陽(yáng)性且有臀部疼痛癥狀，不一定能確診強(qiáng)直性脊柱炎。還需綜合多種因素，如癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、其他實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)等。同時(shí)，也可能存在其他疾病導(dǎo)致類(lèi)似癥狀。 1. 癥狀表現(xiàn)：強(qiáng)直性脊柱炎的典型癥狀除了臀部疼痛，還常有下腰背或臀部交替疼痛、僵直，活動(dòng)后可緩解。 2. 影像學(xué)檢查：除了 X 片和 CT，磁共振成像（MRI）對(duì)早期病變的診斷更有價(jià)值，可發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)的炎癥水腫。 3. 其他實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)：如紅細(xì)胞沉降率、C 反應(yīng)蛋白等，若升高提示炎癥活動(dòng)。 4. 家族史：若家族中有強(qiáng)直性脊柱炎患者，患病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 5. 年齡因素：該病好發(fā)于青年男性，15-30 歲較為常見(jiàn)。 總之，僅靠目前的檢查結(jié)果不能確診強(qiáng)直性脊柱炎。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，綜合判斷。同時(shí)，即使不是強(qiáng)直性脊柱炎，也應(yīng)重視癥狀，定期復(fù)查。