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慢性膽囊炎是膽囊的慢性炎癥性疾病，常因膽囊結(jié)石、感染等引起。治療方法包括飲食調(diào)整、藥物治療等。若不及時治療，可能出現(xiàn)多種不良后果。 1. 疾病原理：膽囊反復(fù)受炎癥刺激，導(dǎo)致膽囊壁增厚、膽囊功能減退。常見誘因有膽囊結(jié)石梗阻、細菌感染等。 2. 飲食調(diào)整：少吃高脂肪、高膽固醇食物，如肥肉、油炸食品、蛋黃等，避免暴飲暴食，規(guī)律進食。 3. 藥物治療：可使用利膽藥物，如熊去氧膽酸膠囊，促進膽汁排泄；抗生素如頭孢呋辛酯片，控制感染；解痙止痛藥如山莨菪堿片，緩解疼痛。但用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。 4. 定期復(fù)查：每 3 - 6 個月復(fù)查一次膽囊超聲，觀察病情變化。 5. 生活習慣：戒煙戒酒，適量運動，避免勞累和精神緊張。 慢性膽囊炎患者應(yīng)重視治療和日常護理，若病情加重或出現(xiàn)并發(fā)癥，應(yīng)及時就醫(yī)，必要時采取手術(shù)治療。

您好,慢性膽囊炎一部分為急性膽囊炎遷延而成,對慢性膽囊炎患者,為了保持身體健康,增進食欲,促進膽囊收縮利于膽囊排空,應(yīng)盡可能提高飲食中蛋白質(zhì)比例,中醫(yī)認為,慢性膽囊炎多為肝膽郁熱,疏泄失常所致.當以清利肝膽,疏肝行氣,調(diào)理氣機為治進行中醫(yī)辨證治療.

　系膽囊慢性病變,大多數(shù)合并膽囊結(jié)石,少數(shù)為非膽石性慢性膽囊炎.本病大多為慢性起病,亦可由急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作而來.臨床上可無特殊癥狀.　現(xiàn)代醫(yī)學認為本病多發(fā)生于膽石癥的基礎(chǔ)上,且常為急性膽囊炎的后遺癥.其病因主要是細菌感染和膽固醇代謝失常.　　1.感染性膽囊炎.是最常見的一種.膽囊病變較輕者,僅有膽囊壁增厚,重者可以顯著肥厚,萎縮,囊腔縮小以至功能喪失.　　2.梗阻性膽囊炎.當膽囊管阻塞(結(jié)石等)時,膽汁潴留,膽色素被吸收,引起膽汁成份改變,刺激膽囊發(fā)生炎癥.　　3.代謝性膽囊炎.由于膽固醇的代謝發(fā)生紊亂,而致膽固醇沉積于膽囊的內(nèi)壁上,引起慢性炎癥.　　1,如慢性膽囊炎伴有膽石者,癥狀反復(fù)不緩解,無其它嚴重疾病,可開住院證收住院行外科手術(shù)治療.　　2,如病人不同意手術(shù)或癥狀較輕無反復(fù)發(fā)作者,可內(nèi)科保守治療.囑病人平時低脂飲食,可口服消炎利膽片6片每日3次或33－50％硫酸鎂10ml每日3次,另外可口服一些溶石或排石的中藥治療.　　3,如病人有急性發(fā)作,按急性膽囊炎處理（詳見急性膽囊炎）.

慢性膽囊炎常常由膽囊結(jié)石引起,也可能是急性膽囊炎轉(zhuǎn)變而來.由于炎癥的反復(fù)刺激,肌纖維和粘膜發(fā)生萎縮,影響膽囊收縮和膽汁濃縮功能.病人往往有上腹部飽脹,噯氣及厭油膩食物等消化不良癥狀,類似“胃病”.有的則常感右肩背部隱痛.飲食藥物及手術(shù)治療膽囊炎和膽結(jié)石的治療有三個方面：飲食療法,藥物療法及手術(shù)療法.飲食療法：發(fā)作時禁食并輸液,癥狀改善后,給流食,但要避免含油食品,酒和咖啡.藥物治療：主要是抗生素,利膽藥和對癥治療.手術(shù)治療：手術(shù)是治療膽囊炎和膽石癥的有效方法,但是并非所有的老人都能承受手術(shù),這取決于病人的全身狀況和有無膽囊炎等炎癥.對急重,必須急診做手術(shù)的膽囊炎和膽石癥,要考慮到手術(shù)后的敗血癥,循環(huán)衰竭,呼吸衰竭,消化道出血,腎功能衰竭和肝昏迷等術(shù)后并發(fā)癥.慢性膽囊炎如能積極治療,大部分患者的病情能夠得到控制.部分患者因治療不徹底或機體抵抗力降低,可引起反復(fù)發(fā)作.少數(shù)長期慢性膽囊炎及合并膽道結(jié)石阻塞的患者,可引起急性胰腺炎或膽汁性肝硬化的發(fā)生.慢性膽囊炎的膳食,應(yīng)根據(jù)病情給予低脂肪,低膽固醇的半流質(zhì)食物或低脂肪,低膽固醇的軟食.低脂肪：指脂肪總量以20-30克／日為宜,并把這些脂肪總量分在各餐中.低膽固醇：指忌食用含膽固醇較高的食物.如蛋黃,腦,肝,腎及魚子等,因魚油中含大量多烯酸,能降低血中膽固醇水平,所以平日可多食用些魚類食物；蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)食用要適量,每日50-70克,足量的蛋白質(zhì)有利于損傷組織的修復(fù),但過量的蛋白質(zhì)會增加膽汁的分泌,不利于膽囊炎性組織的修復(fù).碳水化合物：慢性膽囊炎的病人的熱量主要來源于碳水化合物：碳水化合物易消化,利用率亦高.但過于肥胖的人患膽囊炎,同時合并有冠心病或高脂血癥時,則需要適當限制碳水化合物的攝入,包括主食及含糖糕點,糖塊的攝入,以利于減輕體重.大量飲水.保持每日1500-2000毫升水量的攝入,以利于膽汁的稀釋,減少膽汁滯積.忌食用刺激性食物或濃烈的調(diào)味品.少量多餐.避免便秘發(fā)生,因其能影響膽汁的排出,所以適當用些含粗纖維的蔬菜和水果.

病因很多,一般與肥胖,飲食習慣有關(guān)系.建議口服熊去氧膽酸或消炎利膽片減輕癥狀,嚴重的抗炎治療和手術(shù)治療.臨床上對于有下列情況者,就要及時選擇手術(shù)治療.(1)臨床癥狀嚴重,藥物治療無效,病情繼續(xù)惡化,非手術(shù)治療不易緩解的病人.(2)膽囊腫大或逐漸增大,腹部壓痛明顯,腹肌嚴重緊張或膽囊壞疽及穿孔,并發(fā)彌漫性腹膜炎者.(3)急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作,診斷明確,經(jīng)治療后腹部體征加重,有明顯腹膜刺激征者.(4)化驗檢查,血中白細胞明顯升高,總數(shù)在20×109/L以上者.(5)黃疸加深,屬總膽管結(jié)石梗阻者.(6)畏寒,寒戰(zhàn),高熱并有中毒休克傾向者.要低脂肪飲食,低膽固醇飲食.