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左腿比右腿細(xì)且走路瘸能診斷早期強直嗎?

歲問題描述:左腿比右腿細(xì)約2.5厘米走路有點瘸病程有10個月早起左腿不舒服骶骼CT基本正常HLA-B27陰性血沉等均正常據(jù)此能診斷為早期強直性脊柱炎嗎

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    袁艾東 主任醫(yī)師

    韶關(guān)市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    骨科

    僅左腿比右腿細(xì)約 2.5 厘米、走路有點瘸,骶骼 CT 基本正常、HLA-B27 陰性、血沉等均正常,不能僅據(jù)此診斷為早期強直性脊柱炎。還需綜合考慮神經(jīng)損傷、肌肉疾病、血管問題、骨骼發(fā)育異常及其他全身性疾病等因素。 1. 神經(jīng)損傷:如坐骨神經(jīng)受壓,可導(dǎo)致腿部肌肉萎縮和運動障礙。通過神經(jīng)電生理檢查明確,治療可能包括物理治療、藥物(如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺)和必要時的手術(shù)減壓。 2. 肌肉疾?。合窦I養(yǎng)不良,可引起肌肉無力和萎縮。需進(jìn)行肌肉活檢等檢查,治療方法有康復(fù)訓(xùn)練、藥物(如潑尼松、地塞米松、環(huán)磷酰胺)。 3. 血管問題:下肢血管狹窄或栓塞,影響腿部供血,導(dǎo)致肌肉萎縮。血管超聲可輔助診斷,治療包括藥物(如阿司匹林、氯吡格雷、華法林)、介入治療等。 4. 骨骼發(fā)育異常:先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等,可使雙腿不對稱。X 線等檢查有助于診斷,治療方式有支具矯正、手術(shù)矯正。 5. 其他全身性疾病:如糖尿病周圍神經(jīng)病變,也可能有類似表現(xiàn)。通過血糖監(jiān)測等明確,治療包括控制血糖、營養(yǎng)神經(jīng)(如依帕司他、硫辛酸)。 綜上所述,僅憑目前提供的信息不能確診早期強直性脊柱炎,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,綜合判斷,明確病因后進(jìn)行針對性治療。建議到正規(guī)醫(yī)院就診,以便盡早明確診斷和治療。

    2025-03-12 05:18
  • 回答4

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    強直性脊柱炎在沒有變形之前是完全可以治愈的如果變形就只能控制不發(fā)展.治療從提高免疫系統(tǒng)和滋補肝腎著手全面調(diào)理配合調(diào)和脾胃.去風(fēng)通絡(luò)活血散寒消腫止痛治療用中醫(yī)三步療法沒有任何副作用經(jīng)濟(jì)實惠不要用西藥副作用太大.不要喝酒不要勞累注意休息.

    2016-01-11 08:41
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    AS的治療由于病因不明了尚缺乏要治的方法亦無阻止本病進(jìn)展的有效療法.所幸許多病人骶髂關(guān)節(jié)炎發(fā)展至Ⅱ或Ⅲ級后并不再繼續(xù)發(fā)展僅少數(shù)人可進(jìn)展至完全性關(guān)節(jié)強直.治療的目的的在于控制炎癥減輕工緩解癥狀維持正常姿勢和最佳功能位置防止畸形.要達(dá)到上述目的關(guān)節(jié)在于早期診斷早期治療采取綜合措施進(jìn)行治療包括教育病人和家屬體療理療藥物和外科治療等.目前有個民間偏方可以治療這個疾病據(jù)藥方持有人說有個患者都不能低頭基本動作也不能做用了5個療程的藥治療后基本動作開始恢復(fù)用了10個療程藥的時候癥狀基本消除患者繼續(xù)服用兩個療程的藥就完全治療好了.有兩年多了那個患者都沒有復(fù)發(fā)和用藥.⑴本病治療從教育病人和家

    2016-01-11 05:39
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    早期治療強直性脊柱炎,作為一位名副其實的中醫(yī)是很容易治愈的,用中醫(yī)方法清骨熱消除炎癥在短期內(nèi)就可以消除病灶。

    2016-01-10 23:20
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    強直性脊柱炎治療措施AS的治療,由于病因不明了尚缺乏要治的方法,亦無阻止本病進(jìn)展的有效療法.所幸許多病人骶髂關(guān)節(jié)炎發(fā)展至Ⅱ,或Ⅲ級后并不再繼續(xù)發(fā)展僅少數(shù)人可進(jìn)展至完全性關(guān)節(jié)強直.AS治療的目的的在于控制炎癥減輕工緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置防止畸形。

    2016-01-10 17:11
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是強直性脊柱炎?        強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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