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眼眶大小不一且笑時眼睛大小不同，可能由多種因素引起，如先天發(fā)育差異、眼部疾病、神經(jīng)肌肉問題、外傷以及不良習慣等。 1.先天發(fā)育差異：有些人在胚胎發(fā)育過程中，眼部結(jié)構(gòu)的形成存在一定差異，導致眼眶大小和眼部肌肉力量不均衡。 2.眼部疾病：如重癥肌無力、眼眶腫瘤等，會影響眼部肌肉的功能和眼眶的形態(tài)。 3.神經(jīng)肌肉問題：面神經(jīng)麻痹可能導致面部肌肉無力或不協(xié)調(diào)，從而出現(xiàn)這種情況。 4.外傷：眼部遭受外傷，損傷了眼部周圍的組織和肌肉，也可能造成眼眶大小不一和眼睛大小差異。 5.不良習慣：長期單側(cè)睡眠壓迫、單側(cè)用眼過度等不良習慣，可能逐漸影響眼部形態(tài)。 總之，出現(xiàn)眼眶大小不一且笑時眼睛大小不同的情況，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，通過詳細的檢查明確原因，并采取相應的治療措施。

你好，可以手術(shù)矯正的，注意眼部衛(wèi)生。