懷孕 28 周小三陽攜帶,如何避免寶寶感染?
你好,我27歲.懷孕快28周了。是小三陽攜帶者(有17年了)1月23日檢測結(jié)果:乙肝表面抗原定量:170。12(上升)乙肝E抗體定量:>>24(上升)乙肝核心抗體定量:>>12(上升)總膽紅素:總蛋白:70.6白蛋白:43.3谷丙:葡萄糖:4.35杭AIgG:抗BIgG:甲胎蛋白:170.9ng/mlRH:陽性HBsAg:陽性血清鐵蛋白:26.6ng/nl空腹血GCA:1.7mnol/ml2月17日檢查HBV-DNA的結(jié)果是:小于檢測下限。請問應(yīng)該怎么辦才能盡量不傳染給寶寶.是否應(yīng)該注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)和乙肝疫苗呢?注射后對寶寶是否有影響?盼復(fù),非常感謝?。。?
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回答2
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陳四清 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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孕婦懷孕 28 周,為小三陽攜帶者,擔(dān)心傳染給寶寶。需要從乙肝母嬰傳播途徑、孕期監(jiān)測、分娩方式選擇、產(chǎn)后預(yù)防措施及寶寶免疫接種等方面綜合考慮。 1. 乙肝母嬰傳播途徑:主要包括宮內(nèi)感染、產(chǎn)時(shí)感染和產(chǎn)后感染。宮內(nèi)感染相對少見,產(chǎn)時(shí)感染是母嬰傳播的主要途徑,寶寶接觸母親的血液、羊水和分泌物而感染。產(chǎn)后感染多因與母親密切接觸。 2. 孕期監(jiān)測:定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒定量等指標(biāo),密切觀察病情變化。 3. 分娩方式選擇:一般來說,剖宮產(chǎn)和順產(chǎn)在阻斷乙肝母嬰傳播方面沒有明顯差異,應(yīng)根據(jù)產(chǎn)科指征選擇合適的分娩方式。 4. 產(chǎn)后預(yù)防措施:寶寶出生后應(yīng)立即徹底清洗,減少接觸母親血液、分泌物的機(jī)會。 5. 寶寶免疫接種:寶寶出生后 12 小時(shí)內(nèi),應(yīng)在不同部位分別注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。之后按照 0、1、6 個(gè)月的程序接種乙肝疫苗。 通過以上綜合措施,可以有效降低寶寶感染乙肝的風(fēng)險(xiǎn)。但具體情況還需根據(jù)個(gè)體差異和醫(yī)生的建議進(jìn)行調(diào)整。
2025-03-12 05:50
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回答1
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曹曉宇 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
全科
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孩子出生就注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,乙肝疫苗按照計(jì)劃免疫的三針時(shí)間注射??梢宰稍円幌箩t(yī)生。
2016-01-10 23:45
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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