肝硬化失代償期伴多種病,咳嗽未愈怎辦
醫(yī)生,你好,我父親前兩年肝硬化腹水經(jīng)過中醫(yī)治療得到康復(fù),但由于他不自覺,病好以后繼續(xù)抽煙喝酒,8月份病情復(fù)發(fā),先是腹瀉,后拉血,在縣醫(yī)院治療快半個月,腹瀉仍未停,貧血,血管都看不到了,胸口也難受,呼吸不順,后來轉(zhuǎn)院到市醫(yī)院醫(yī)治腹瀉得到控制,可是咳嗽得厲害,醫(yī)生說是因為腹瀉太久身體很虛,肺的問題比肝的問題還要大,在醫(yī)院治療了快一個月,中間做了很多檢查,打了蛋白,咳嗽仍未見有好轉(zhuǎn),總是反反復(fù)復(fù),后來家人商量決定出院,出院診斷:1、肝硬化失代償期2、肺源性心臟病3、兩肺感染4、雙側(cè)胸腔積液5、中度貧血。請問像這種情況應(yīng)該怎么辦?現(xiàn)在在家休養(yǎng),吃護肝的中藥在調(diào)理,咳嗽仍沒得到好轉(zhuǎn),現(xiàn)在又快過了一個月了,他是晚上上半夜咳得厲害,白天咳得不多,是干咳,沒有痰。求醫(yī)生給我一個答復(fù),我們一家人都會非常感謝。。
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回答2
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羅紅鶴 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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患者肝硬化失代償期,同時伴有肺源性心臟病、兩肺感染、雙側(cè)胸腔積液、中度貧血,目前咳嗽未好轉(zhuǎn)。這可能是由于肺部感染未完全控制、胸腔積液刺激、心肺功能不全、氣道高反應(yīng)性、藥物副作用等原因所致。 1.肺部感染未完全控制:感染未能有效清除,炎癥持續(xù)刺激呼吸道,導(dǎo)致咳嗽。需要繼續(xù)抗感染治療,如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素。 2.胸腔積液刺激:積液可能壓迫肺組織和刺激胸膜,引發(fā)咳嗽。少量積液可通過藥物促進吸收,較多時可能需穿刺引流。 3.心肺功能不全:心功能差和肺功能下降會影響呼吸,引起咳嗽。需改善心肺功能,可使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿藥減輕心臟負(fù)荷。 4.氣道高反應(yīng)性:長期的疾病狀態(tài)導(dǎo)致氣道敏感,容易咳嗽??蓱?yīng)用孟魯司特鈉等降低氣道敏感性。 5.藥物副作用:治療過程中某些藥物可能引起咳嗽。必要時調(diào)整用藥。 患者病情復(fù)雜,在家休養(yǎng)期間,若咳嗽持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時復(fù)診,完善相關(guān)檢查,以便調(diào)整治療方案。同時要注意休息,加強營養(yǎng),保持良好的心態(tài)。
2025-03-11 17:22
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你爸爸的病情比較復(fù)雜,如果是單純的咳嗽,可能是肺心病所致,一是強心,二是利尿,三是消炎止咳!
2016-01-11 04:38
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