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三周歲孩子牙齒出現(xiàn)嚴(yán)重齲齒及新牙齲壞，可能是不良飲食習(xí)慣、口腔清潔不到位、乳牙發(fā)育不良、遺傳因素、頻繁攝入高糖飲料等原因所致。 1. 不良飲食習(xí)慣：孩子常吃甜食、黏性食物，容易在牙齒上殘留，滋生細(xì)菌導(dǎo)致齲齒。 2. 口腔清潔不到位：未養(yǎng)成早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣，食物殘?jiān)e聚在口腔，引發(fā)齲齒。 3. 乳牙發(fā)育不良：乳牙本身礦化程度低，結(jié)構(gòu)薄弱，抵御細(xì)菌侵蝕的能力較差。 4. 遺傳因素：父母牙齒不好，孩子患齲齒的概率可能增加。 5. 頻繁攝入高糖飲料：飲料中的糖分易導(dǎo)致口腔細(xì)菌大量繁殖，損傷牙齒。 總之，孩子的口腔健康需要家長重視，培養(yǎng)良好的飲食和口腔清潔習(xí)慣。一旦發(fā)現(xiàn)齲齒，應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診治療。

若確定齲壞部位有困難，可拍攝X線牙片，齲壞處可見黑色陰影。有條件者可用光纖維透照、電阻抗、超聲波、彈性模具分離、染色等技術(shù)，以提高齲病早期診斷的準(zhǔn)確性和靈敏性。齲齒應(yīng)與牙齒感覺過敏癥相鑒別。牙齒感覺過敏癥主要表現(xiàn)為刺激痛，當(dāng)刷牙、吃硬物、酸、甜、冷、熱等刺激時(shí)均引起酸痛，尤其對(duì)機(jī)械刺激最敏感。最可靠的診斷方法是用尖銳的探針在牙面上滑動(dòng)，可找到1個(gè)或數(shù)個(gè)過敏區(qū)。藥物治療是在磨除齲壞的基礎(chǔ)上，應(yīng)用藥物抑制齲病發(fā)展的方法，適用于恒牙尚未成洞的淺齲，乳前牙的淺、中齲洞。常用藥物包括氨硝酸銀和氟化鈉等。

中齲:齲齒繼續(xù)發(fā)展，深入到牙本質(zhì)淺層，這時(shí)在牙齒的表面可出現(xiàn)一個(gè)明顯的黑洞。患者往往一吃糖就疼痛，一經(jīng)漱口就不疼痛了。這一期的齲齒，臨床上叫它為中齲。淺齲:初期的齲齒沒有什么癥狀，僅在牙釉質(zhì)的表面上有大小不一的黃褐色斑點(diǎn)。因此，常常不容易被人們注意，多少病人是在體格檢查時(shí)，才被發(fā)現(xiàn)的。臨床上稱這一期的齲齒為淺齲。

殘根:齲齒發(fā)展到最后階段是牙冠完全被齲蝕所破壞，僅留下殘根。殘根如不及時(shí)治療，往往是引起其他全身疾病的病根，應(yīng)予重視、拔除。深齲:齲蝕如繼續(xù)向深部擴(kuò)大，到達(dá)牙本質(zhì)深層并接近牙髓腔，對(duì)冷、熱的溫度刺激可出現(xiàn)疼痛。由于齲洞離牙髓比較近，齲洞內(nèi)的細(xì)菌和細(xì)菌所產(chǎn)生的毒素容易滲透牙髓組織，引起急性牙髓炎，使患牙發(fā)生劇烈疼痛。這一期的齲齒，臨床上叫它為深齲。