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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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匡銘 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
肝外科
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重癥肝炎患者伴有膽囊炎且黃疸持續(xù)加重，可能與肝細(xì)胞損傷、膽汁排泄障礙、炎癥反應(yīng)、免疫失調(diào)及并發(fā)癥等有關(guān)。 1.肝細(xì)胞損傷：重癥肝炎導(dǎo)致大量肝細(xì)胞壞死，影響膽紅素代謝，使黃疸加重。可使用保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷、水飛薊賓等。 2.膽汁排泄障礙：膽囊炎可能影響膽汁的正常排泄，加重黃疸。治療上可能需要利膽藥物，如熊去氧膽酸、消炎利膽片等。 3.炎癥反應(yīng)：炎癥會加重肝臟和膽囊的損害。此時需要抗炎治療，如使用糖皮質(zhì)激素（需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑）。 4.免疫失調(diào)：自身免疫異?？赡軈⑴c疾病進(jìn)展。免疫調(diào)節(jié)藥物如胸腺肽可能有一定幫助。 5.并發(fā)癥：如肝衰竭、肝性腦病等并發(fā)癥也會使黃疸惡化。針對并發(fā)癥進(jìn)行相應(yīng)治療，如肝衰竭可能需要人工肝支持治療。 總之，重癥肝炎合并膽囊炎且黃疸加重的情況較為復(fù)雜，需要綜合多種治療手段，并密切監(jiān)測病情變化?；颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療。
2025-03-12 22:54
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的檢查結(jié)果分析，要考慮膽汁淤積性肝炎的可能。建議就醫(yī)檢查，以明確診斷對癥治療。
2016-01-11 11:38
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