7 個月女嬰心臟檢查異常應(yīng)如何應(yīng)對
患者:女，7個月。此前經(jīng)常拉肚子，體重偏輕。檢查所見AO:10MM；PA:0.9MM；LA:16MM；LV:21MM；ＲＡ:２２ＭＭ；ＲＶ:１６ＭＭ；ＩＶＳ:４ＭＭ；ＬＶＰＷ:３ＭＭ。ＨＲ:１２８b/mEF66%，F(xiàn)S35%。Emax84cm/s,Amas54cm/s,E/A>1。主動脈及肺動脈未見增寬，右房稍大右室不大，左房左室不大，房間隔中下段見回聲失落約8.4MM。CDFI:該處見左向右穿隔血流信號。室間隔連續(xù)性完整，未見室間隔及左室壁增厚。各瓣膜回聲及開放未見異常。室壁運動分析:未見明顯節(jié)段性運動異常。CDFI:三尖瓣反流+。PWD:主動脈瓣口血流速度為83CM/S,PG=2.79mmHG.
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
熊邁 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心臟外科
-
7 個月女嬰經(jīng)常拉肚子、體重偏輕，心臟檢查發(fā)現(xiàn)房間隔中下段回聲失落、右房稍大、三尖瓣反流等情況。這可能是先天性心臟病的表現(xiàn)，需要綜合評估，包括疾病原理、癥狀影響、治療方法、日常護理和后續(xù)隨訪等。 1. 疾病原理：房間隔缺損使得左右心房之間存在異常通道，血液分流可影響心臟功能和血液循環(huán)。 2. 癥狀影響：可能導(dǎo)致患兒生長發(fā)育遲緩、易患呼吸道感染等。 3. 治療方法：小型缺損有自愈可能，較大缺損可能需手術(shù)治療，如房間隔缺損封堵術(shù)。 4. 日常護理：注意保暖，預(yù)防感冒；合理喂養(yǎng)，保證營養(yǎng)均衡。 5. 后續(xù)隨訪：定期復(fù)查心臟超聲，監(jiān)測心臟結(jié)構(gòu)和功能變化。 6. 藥物輔助：若出現(xiàn)心功能不全，可能會使用地高辛增強心肌收縮力，呋塞米減輕水腫，卡托普利改善心室重構(gòu)等，但藥物使用需嚴格遵醫(yī)囑。 總之，對于該患兒的情況，家長不必過于恐慌，應(yīng)積極配合醫(yī)生治療和隨訪，以保障患兒健康成長。
2025-03-12 23:23
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
-
從你提供的資料看，你的寶寶的診斷是明確的，就是先天性心臟病，房間隔缺損這也是很常見的先天性心臟病，理論上房缺在生后有閉合的可能，但從你的彩超看，缺損有8毫米多，閉合的可能不是很大，對這種病的治療，可以考慮做內(nèi)科的介入封堵或外科手術(shù)，如果寶寶一直沒有癥狀，可以放到學(xué)齡前做手術(shù)，這對寶寶是沒有影響的，還是建議定期復(fù)查心臟彩超，如果不做手術(shù)，心臟內(nèi)有個缺口會導(dǎo)致血液在心腔內(nèi)混合，時間久了會出現(xiàn)肺血管的變化，導(dǎo)致肺高壓，甚至紫紺而失去了手術(shù)的機會，所以，如果缺損沒有閉合，手術(shù)是需要做的，目前，可以觀察隨訪。
2016-01-11 01:46
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
這種先天性心臟病需要手術(shù)治療。但是孩子的缺損不是很大，可以首先考慮封堵傘進行治療，建議到當?shù)厝揍t(yī)院手術(shù)治療。
2016-01-11 00:56
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
-
心臟有四個腔,上面兩個叫心房,(左房和右房).下面兩個叫心室(左室和右室)正常情況下,右房通右室,右室通雙肺,雙肺通左房,左房通左室.故兩個心房是不相通的,你女兒的這情況為心臟結(jié)構(gòu)性改變.常是要通過手術(shù)治療.我沒有見過自已長回去的,報告上示8.4MM,那么已是接近1厘米了.手術(shù)的時機讓醫(yī)生決定,提前提后不是問題,水平不一樣的醫(yī)生,選擇上會有不同的.主要是生長發(fā)育方面的影響.如發(fā)育落后等.
2016-01-10 21:03
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
您好，患兒患有先天性房間隔缺損。房間隔缺損是先天性心臟病中最常見的一種病變。是左右心房之間的間隔發(fā)育不全遺留缺損房間隔缺損造成血流可相通的先天性畸形?，F(xiàn)已明確診斷，建議盡早進行房間隔缺損修補。
2016-01-10 20:33
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)是常見的先天性心臟病之一，是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%，占先天性心臟病的6%～10%，其中男女比例約為1：2～3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型，約占全部的80%～90%(國內(nèi)的資料約達94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部，下緣缺乏心房間隔組織，由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全，少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過程中，原始房間隔吸收過多，或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙，導(dǎo)致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»
