結(jié)核性胸腔積液治療三月后仍有積液的相關(guān)疑問
您好,是這樣的.我是今年5月初檢查患了結(jié)核性胸腔積液.6月初開始全程治療的.先是抽了大概900ML的水,然后現(xiàn)在一直在吃抗結(jié)核的藥.(醫(yī)生給我開這樣一個處方:1.強(qiáng)的松.服用方法:吃一個月.第一個星期每天三次,每次3顆;第二個星期每天兩次,每次3顆;第三個星期每天2次,每次2顆;第四個星期第天一次,每次一顆;吃完一個月就不吃啦.2.利富平.每天一次,每次3顆,最少吃半年;3.乙胭肼.每天一次,每次3顆.最少吃半年.4.乙咹丁醇.每天吃3顆,一天一次.吃兩個月.5.維生素B6.一天三次,一次2顆.吃的時間視情況而定.6.肌酐片.每天三次,一次2顆,時長視情況而定.)現(xiàn)在已經(jīng)有三個月啦.前兩天,我又去醫(yī)院檢查了一下,B超顯示還是有少量積液(大概還有500ML左右,醫(yī)生說不可以抽了,只能用藥物來吸收),這點(diǎn)我非常擔(dān)心.不過,醫(yī)生說我還沒有粘連.我現(xiàn)在想問:A:醫(yī)生的處方如何?有什么不妥的地方;B,現(xiàn)在后期我該如何治療;C,現(xiàn)在我的胸部有點(diǎn)微痛,這是什么情況?D,飲食上,這種病要注意什么?E,生活中要注意什么?F,這是否傳染?多謝專家,能幫我解除心中的困惑,謝謝!
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回答5
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熊剛 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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結(jié)核性胸腔積液是一種常見的結(jié)核病并發(fā)癥，治療過程中可能會出現(xiàn)各種情況。對于提問者的情況，包括處方合理性、后續(xù)治療、胸痛原因、飲食和生活注意事項(xiàng)以及傳染性等問題，需要綜合分析。 1. 處方評估：醫(yī)生開具的處方是常見的抗結(jié)核治療方案。強(qiáng)的松有助于減輕炎癥反應(yīng)；利福平、乙胺丁醇、乙胭肼是抗結(jié)核的常用藥物；維生素 B6 可減輕抗結(jié)核藥的不良反應(yīng)；肌酐片用于保護(hù)肝腎功能。整體處方合理，用藥劑量和療程符合治療原則。 2. 后續(xù)治療：繼續(xù)遵醫(yī)囑服用抗結(jié)核藥物，定期復(fù)查，監(jiān)測積液吸收情況和肝腎功能。如果積液持續(xù)不吸收或增多，可能需要調(diào)整治療方案。 3. 胸痛原因：可能是胸腔積液對胸膜的刺激，也可能是胸膜炎癥未完全消退。隨著治療的進(jìn)行，胸痛可能會逐漸減輕。 4. 飲食注意：多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，如瘦肉、蛋類、新鮮蔬菜水果。避免辛辣、油膩、刺激性食物，戒煙戒酒。 5. 生活注意：保證充足的休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動。保持室內(nèi)通風(fēng)良好，注意個人衛(wèi)生，預(yù)防感冒。 6. 傳染性：如果痰涂片或痰培養(yǎng)陽性，具有傳染性，應(yīng)注意防護(hù)，避免傳染他人。 結(jié)核性胸腔積液的治療需要耐心和堅(jiān)持，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，注意生活和飲食方面的調(diào)整，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-13 04:10
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，胸腔積液多見于40歲以上的人群，有進(jìn)行性加重的胸痛和呼吸困難，多為大量血性胸水，增長速度快，是轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤病人的常見并發(fā)癥，肺癌是其產(chǎn)生的主要原因之一。肺癌初診時大約有15%的病例有胸水，在病程中又有40%－50%出現(xiàn)胸水，胸水的出現(xiàn)意味著病情進(jìn)展到晚期和預(yù)后較差，有效的控制惡性胸腔積液對緩解癥狀，減輕痛苦，提高生活質(zhì)量和挽救、延長其生命有重要意義。
2016-01-11 17:32
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您的情況單從癥狀還不好判斷.建議盡早去醫(yī)院檢查一下,及早確診并針對原發(fā)病因治療,以免延誤病情.
2016-01-11 06:22
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,粘連肥厚一般是很難恢復(fù)對,建議輸水時激素治療,肩疼有可能給你的年歷按有關(guān).
2016-01-11 03:57
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你的情況是患結(jié)核性胸膜炎一年，并且持續(xù)服用抗結(jié)核藥物一年，應(yīng)該說你的治療是很合理的，而近日深呼吸“感覺”有點(diǎn)疼痛，則不一定會是病情復(fù)發(fā)，而很可能是其它原因所致。如果抗結(jié)核治療有效，那么PPD檢查很可能是陰性，而且結(jié)核性胸膜炎的胸疼是比較嚴(yán)重的，并非如你所說的“感覺有點(diǎn)疼”，想必你是有親身體驗(yàn)的。我想你的情況一個考慮是你的心理因素外，也可能是勞累或者過度運(yùn)動所致。如果你不放心，去醫(yī)院做個胸透檢查或者拍個胸片，就可以知道是否胸膜炎復(fù)發(fā)了。
2016-01-10 23:26
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