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胸膜炎積水 130mm 屬于中等量積水，是否嚴重不能僅依據(jù)積水量判斷，還需綜合癥狀、病因、患者身體狀況等。胸膜炎積水通常由感染、自身免疫性疾病、腫瘤等引起。治療方法包括藥物治療、穿刺引流等。 1. 病因：感染如細菌、病毒、結(jié)核分枝桿菌感染等；自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡；腫瘤如肺癌、胸膜間皮瘤等。 2. 癥狀：除咳嗽外，還可能有胸痛、呼吸困難、發(fā)熱、乏力等。 3. 檢查：胸部 X 線、CT 有助于明確積水情況；胸水檢查可明確性質(zhì)。 4. 治療：抗感染可使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等；抗結(jié)核常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。如果積水較多，影響呼吸，需進行穿刺引流。 5. 預后：多數(shù)患者經(jīng)積極治療可好轉(zhuǎn)，但如果病因是惡性腫瘤，預后可能較差。 總之，胸膜炎積水 130mm 及咳嗽厲害需要引起重視，及時就醫(yī)，明確病因，采取針對性治療，以促進康復。

不嚴重的，您現(xiàn)在還是可以用消炎藥治療的，對于您的情況會有幫助。