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79 歲男性渾身無力等癥狀,三系細(xì)胞低怎辦

患者性別:男患者年齡:79發(fā)病時(shí)間:四個(gè)月前主要表現(xiàn):渾身無力吃不下飯臉色暗黃醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:血小板低紅血球白血球低

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    胡永珍 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    血液科

    79 歲男性出現(xiàn)渾身無力、吃不下飯、臉色暗黃,且血小板、紅血球、白血球低,可能是由于造血系統(tǒng)疾病、營養(yǎng)不良、慢性疾病、免疫系統(tǒng)異常、藥物副作用等原因引起。 1. 造血系統(tǒng)疾?。喝缭偕系K性貧血、骨髓增生異常綜合征等,這些疾病會(huì)影響骨髓的造血功能,導(dǎo)致血細(xì)胞生成減少。 2. 營養(yǎng)不良:長期飲食不佳,缺乏蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì),影響身體的正常代謝和造血。 3. 慢性疾?。喝缏愿尾?、慢性腎病等,會(huì)影響身體的正常功能,導(dǎo)致血細(xì)胞減少。 4. 免疫系統(tǒng)異常:自身免疫性疾病可能攻擊自身的血細(xì)胞,導(dǎo)致其數(shù)量下降。 5. 藥物副作用:某些藥物如化療藥、抗生素等可能影響骨髓造血,導(dǎo)致血細(xì)胞降低。 對于出現(xiàn)這些癥狀的患者,需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查,如骨髓穿刺、肝腎功能檢查等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。治療方法包括補(bǔ)充營養(yǎng)、治療原發(fā)病、使用促進(jìn)造血的藥物等。同時(shí),患者要注意休息,保持良好的心態(tài)。

    2025-03-11 14:12
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    一、衰老對造血的影響人出生后造血組織主要在骨髓.隨增齡,造血組織逐漸減少,被脂肪和結(jié)締組織所代替.70歲以上老人的造血組織可減少一半,這些脂肪組織主要是填補(bǔ)老年骨質(zhì)疏松的空隙,骨髓造血細(xì)胞正常成人約為100000/mm3.2、老年人貧血的國內(nèi)診斷標(biāo)準(zhǔn)貧血是一種癥狀,目前尚無統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn).一般指單位容積血液中紅細(xì)胞數(shù),血紅蛋白含量及紅細(xì)胞比積低于正常值,其中以血紅蛋白含量低于正常值最重要.鑒于老年人的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白濃度在男、女之間差別不大,國內(nèi)老年男、女診斷貧血標(biāo)準(zhǔn):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3.5×1012/升,(350萬),血紅蛋白低于105克/升(10.5克%)為貧血.3、老年人貧血的臨床表現(xiàn)除一般貧血癥狀如蒼白、乏力外,老年人常因同時(shí)存在其他系統(tǒng)老年病而使下列表現(xiàn)更突出.(一)心血管系:由于血氧含量下降,常有心絞痛,心排出量減少,表現(xiàn)心慌、氣短,心肌營養(yǎng)障礙,心擴(kuò)大,出現(xiàn)收縮期雜音,經(jīng)適當(dāng)治療可消失.周圍血管病如間歇性跛行比較顯著.(2)精神,可有激動(dòng)、淡漠、健忘、失眠、偶可發(fā)生精神錯(cuò)亂、妄想和抑制.(3)神經(jīng),可有頭暈、暈劂、平衡失調(diào)、感覺異常、視覺紊亂、大小便失禁.(4)消化常有食欲減退,消化不良,便秘或腹瀉,舌炎、口炎味覺異常,嚴(yán)重缺鐵性貧血時(shí)可出現(xiàn)間歇性吞咽困難.(5)其他巨幼細(xì)胞貧血或惡性貧血時(shí),低熱、輕度黃疸、脾大、脊髓急性聯(lián)合變性和末梢神經(jīng)變性較成年人多見.老年人貧血老年人貧血相當(dāng)多見,發(fā)生率達(dá)到17%.隨著年齡的增長,老年人貧血的發(fā)病率也隨之上升,這首先是因?yàn)槟挲g的增長,骨髓造血功能逐漸衰退.其次,老年人睪丸素分泌不足,紅細(xì)胞生成素分泌減少,因而貧血在老年男性中更為明顯.第3,因?yàn)槔夏耆宋副诩?xì)胞萎縮,胃酸和內(nèi)因子分泌不足造成維生素B12吸收障礙,加之老年人食欲降低、胃酸減少、進(jìn)食少或偏食造成維生素B12及鐵的攝入不足導(dǎo)致巨幼細(xì)胞貧血和缺鐵性貧血.第4,老年人免疫器官及其活性都趨向衰退,血清IgM水平下降,自身免疫活性細(xì)胞對機(jī)體正常組織失去自我識(shí)別能力,故易發(fā)生自身免疫性溶血性貧血.第5,老年人貧血可由于造血原料缺乏,最為多見為缺鐵性貧血.由于老年人牙齒松動(dòng),咀嚼較差,食物品種單調(diào),再加上進(jìn)食量少,以致對鐵的吸收減少,易發(fā)生缺鐵.嗜飲濃茶者,特別是飯后即飲茶者,茶中的鞣酸可與鐵結(jié)合影響鐵吸收.第6,老年人易患痔瘡、肛裂,易發(fā)生消化道癌腫,造成慢性失血,這常是引起老年人缺鐵性貧血的常見病因.老年人重度貧血,約半數(shù)由惡性腫瘤引起,必須引起充分注意.消化道癌腫早期即可表現(xiàn)為貧血,這種貧血給用鐵劑后血紅蛋白也可有上升,但往往不能恢復(fù)到正常,即使恢復(fù)正常也多在短期內(nèi)又重新發(fā)生貧血,老年人還易發(fā)生由于缺乏維生素B12或葉酸引起的惡性貧血,這種貧血男子好發(fā)于65~~70歲,女性好發(fā)于60~~65歲,老年人患有潛匿的胰腺功能不全,可影響維生素B12的吸收.長期服用抗菌藥物可影響腸道正常菌叢,妨礙維生素B的合成,長期酗酒、慢性肝病、腸炎可影響葉酸的吸收.以上因素均可導(dǎo)致貧血.老年人常缺鐵與維生素B12、葉酸缺乏同時(shí)存在.老年人繼發(fā)性貧血十分多見.由于慢性感染引起感染后貧血是老年人貧血常見病因,可見于膽囊炎、慢性支氣管炎、泌尿道感染及肺結(jié)核,也可見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎.同樣感染性疾病,在老年人貧血的發(fā)生率高于年輕人.老年人??捎捎趦H有輕微感染癥狀而忽略,應(yīng)給予重視,高齡老人常有心臟瓣膜鈣化,易在拔牙、插導(dǎo)尿管后引起細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,可僅有低熱,進(jìn)行性貧血加重是個(gè)重要線索.腎性貧血在老年人也十分多見,各種腎臟病變后期均可引起,腎功能不全促紅細(xì)胞生成素分泌減少,造血抑制因子增加,紅細(xì)胞壽命縮短,為造成腎性貧血原因.慢性肝病、肝功能不良,還可引起肝性貧血.營養(yǎng)性葉酸缺乏是引起肝性貧血重要原因.病毒性肝炎可以直接或通過自身免疫影響骨髓干細(xì)胞,引起再生不良性貧血.肝硬化后脾腫大,脾功能亢進(jìn),紅細(xì)胞破壞增多也可導(dǎo)致貧血.

    2016-01-11 14:57
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    這種情況建議靜脈營養(yǎng)藥物治療,查下原因。三系減少,要考慮是血液上的原因。

    2016-01-11 09:27
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病情分析:貧血治療首先找到原因針對原因進(jìn)行治療,另外建議多吃瘦肉和豬肝,蛋黃,牛奶,魚蝦,貝類,大豆,豆腐和血補(bǔ)充鐵和蛋白質(zhì)和多吃蔬菜和水果補(bǔ)充維生素c促進(jìn)鐵的吸收.嚴(yán)重貧血需要輸血治療.

    2016-01-11 08:11
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    病情分析:你好,建議在醫(yī)師的詳細(xì)檢查后,在用藥治療。飲食要規(guī)律,營養(yǎng)要全面,避免挑食。貧血的情況可以用速立菲和維生素C片,多吃含鐵的食物,如魚、肉、肝、禽等。祝身體健康,以上供參考

    2016-01-11 05:13
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是貧血?   貧血是臨床血液病中很常見的一組癥狀。1968年,世界衛(wèi)生組織提出:成年男性的血紅蛋白低于130g/L、成年女性的血紅蛋白低于120g/L者即可診斷為貧血。根據(jù)國內(nèi)調(diào)查資料,診斷標(biāo)準(zhǔn)有些不同,即:成年男性的血紅蛋白低于120g/L或紅細(xì)胞少于4 x10^12/L,成年女性的血紅蛋白低于105g/L或紅細(xì)胞少于3.5×10^12/L者,可診斷為貧血。 查看全文»

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