大三陽患者轉氨酶升高，不住院治療可以嗎？
上海治療肝炎大三陽哪家好？本人是乙肝攜帶者，大三陽。近幾天感覺肚子漲，尤其是吃了東西后。今天查肝功能顯示谷丙轉氨酶66、谷草轉氨酶93.7。想得到怎樣的幫助：醫(yī)生給我開了香菇菌多糖片，等一些保護肝臟的藥，說是不用住院治療。請問需要嗎？
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回答2
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陳四清 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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大三陽患者轉氨酶升高，是否需要住院治療，取決于多種因素，如病情嚴重程度、癥狀表現、個人身體狀況、治療依從性以及后續(xù)隨訪便利性等。 1.病情嚴重程度：若轉氨酶只是輕度升高，且其他肝功能指標相對穩(wěn)定，肝臟超聲等檢查未顯示明顯異常，可能暫時不需要住院。但如果轉氨酶持續(xù)升高，膽紅素等指標也異常，可能需要住院。 2.癥狀表現：如果除了腹脹，還出現惡心、嘔吐、乏力、黃疸等嚴重癥狀，住院治療更有利于密切觀察和及時調整治療方案。 3.個人身體狀況：若患者本身還患有其他慢性疾病，如糖尿病、高血壓等，可能增加肝臟負擔，住院治療能更好地綜合管理。 4.治療依從性：如果患者能嚴格按照醫(yī)囑服藥、休息、調整飲食，不住院也能控制病情。但如果難以保證，住院有助于監(jiān)督。 5.后續(xù)隨訪便利性：若居住地離醫(yī)院較遠，隨訪不便，住院治療能一次性完成更多檢查和治療，方便后續(xù)管理。 總之，是否住院治療應綜合多方面因素考慮，患者應與醫(yī)生充分溝通，根據自身實際情況做出決策。同時，無論是否住院，都要遵醫(yī)囑治療，定期復查。
2025-03-12 03:09
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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乙肝是肝硬化、肝癌發(fā)生的主要原因，但“乙肝-肝硬化-肝癌”三部曲并非每個乙肝病毒感染者的必然經歷，有上述發(fā)展過程的畢竟只是少數。流行病學調查表明，在未經治療的乙肝感染者中，無癥狀病毒攜帶者每年發(fā)生肝硬化的比率只有0.9%，而慢性肝炎病友每年發(fā)生肝硬化的幾率也不超過3%。肝癌的發(fā)生絕大多數源于肝硬化，但發(fā)生率也相當低無癥狀攜帶者及慢性肝炎病友每年發(fā)生肝癌的幾率不超過0.6%，即使發(fā)展到肝硬化，每年的肝癌發(fā)生率也不超過4%。對于無肝癌家族、病毒低或者接受抗病毒治療的乙肝感染者，肝癌發(fā)生的可能性更低。
2016-01-11 15:14
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