咳嗽氣短胸悶等癥狀，房顫致慢性心衰咋應(yīng)對
癥狀有:咳嗽，氣短，胸悶，憂慮，尿少。浮腫，發(fā)病時間4天前，原因不明，在貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院（2010.2.11）醫(yī)生結(jié)論:房顫原因，慢性心衰就醫(yī)住院
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回答2
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夏文豪 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)三科
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房顫導(dǎo)致慢性心衰會出現(xiàn)咳嗽、氣短、胸悶、憂慮、尿少、浮腫等癥狀。應(yīng)對方法包括生活調(diào)理、藥物治療、定期復(fù)查、預(yù)防并發(fā)癥等。 1.疾病介紹：房顫是常見的心律失常，慢性心衰則是心臟功能逐漸減弱。房顫時心房收縮不規(guī)則，影響心輸出量，長期可導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)改變，引發(fā)慢性心衰。 2.生活調(diào)理：保持低鹽低脂飲食，避免勞累和情緒激動，保證充足睡眠。 3.藥物治療：常用藥物有利尿劑如呋塞米，可減輕水腫；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利，改善心室重構(gòu)；β受體阻滯劑如美托洛爾，降低心率等。 4.定期復(fù)查：監(jiān)測心電圖、心臟超聲、肝腎功能等，以便調(diào)整治療方案。 5.預(yù)防并發(fā)癥：預(yù)防血栓形成，可使用抗凝藥物如華法林；預(yù)防肺部感染，增強免疫力。 房顫導(dǎo)致的慢性心衰需要綜合治療，患者要積極配合醫(yī)生，注意自我管理，以提高生活質(zhì)量，延緩病情進展。
2025-03-12 00:26
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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患者,老年女性,75歲,咳嗽,氣短,胸悶,憂慮,尿少,浮腫4天.診斷為“房顫,慢性心衰”.根據(jù)你的描述,診斷基本明確,為“房顫,慢性心衰”.**在家休息注意事項（飲食,生活等）答：避免勞累,情緒激動,預(yù)防感染,適度運動.飲食方面,注意不要太咸,吃飯盡量少放鹽,少食或者不食豬油等油脂大的食物.**情況嚴重嗎?答：第一,對房顫來說,如心室率控制較好,安靜時保持在60-80次每分,輕微運動后不超過100次每分,問題不大；第二,對心衰來講,還是要引起重視,因為,首先,咳嗽,可考慮有肺部感染,這個控制不好,會加重心衰,其次,你有少尿,浮腫,說明心功能還是比較差的.如何治療?答：第一,針對房顫,要控制好心室率,在家可口服地高辛或者β受體阻滯劑,保持房顫心室率安靜時在60-80次每分,輕微運動后不超過100次每分；第二,針對慢性心衰,吸氧,要注意適度使用敏感抗生素,控制感染,以免加重心衰,其次利尿,減輕水腫癥狀,減輕心臟負擔.其他的要加強強心,使用血管擴張藥物（如硝酸甘油）等.**如何護理?答：臥床休息,靜養(yǎng).
2016-01-11 12:34
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