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視疲勞有可能引起眼壓升高，其原因較為復(fù)雜，涉及眼內(nèi)房水生成與排出平衡、眼部血液循環(huán)、神經(jīng)調(diào)節(jié)、肌肉緊張以及個(gè)體的基礎(chǔ)眼壓等。 1. 房水生成與排出平衡：正常情況下，房水生成和排出保持動(dòng)態(tài)平衡。視疲勞時(shí)，睫狀體可能過度分泌房水，或房水排出通道受阻，導(dǎo)致眼壓升高。 2. 眼部血液循環(huán)：長(zhǎng)時(shí)間視疲勞會(huì)影響眼部血液循環(huán)，使眼內(nèi)血液淤積，間接影響眼壓。 3. 神經(jīng)調(diào)節(jié)：眼部神經(jīng)在視疲勞狀態(tài)下可能出現(xiàn)調(diào)節(jié)紊亂，影響眼壓的正常調(diào)節(jié)機(jī)制。 4. 肌肉緊張：眼睛周圍肌肉長(zhǎng)時(shí)間緊張，可能壓迫眼球，影響房水流動(dòng)，導(dǎo)致眼壓變化。 5. 個(gè)體基礎(chǔ)眼壓：有些人本身基礎(chǔ)眼壓就偏高，視疲勞更易引發(fā)眼壓升高。 總之，視疲勞可能是眼壓升高的一個(gè)誘因，但不是唯一因素。如果出現(xiàn)眼壓異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的眼部檢查，明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要注意合理用眼，避免長(zhǎng)時(shí)間過度用眼。

其他視功能檢查除了視野損害以外，青光眼的早期還可有其他視功能的異常，包括：①空間/時(shí)間對(duì)比敏感度下降;②辨色力下降，尤其是藍(lán)、黃色覺受累較早、較重;③電生理中圖形振幅下降、圖形VEP峰潛時(shí)延遲等。近年來的倍頻視野、短波長(zhǎng)視野檢查和多焦電生理等對(duì)青光眼的早期視功能評(píng)價(jià)初顯優(yōu)勢(shì)，期望能夠更早地發(fā)現(xiàn)特征性的青光眼性視功能損害。需要強(qiáng)調(diào)的是，無論是高眼壓癥還是原發(fā)性開角型青光眼，都是雙側(cè)性的，兩眼的診斷應(yīng)該一致，但允許存在程度的差異。如果一眼已有明確的青光眼性視盤和(或)視野損害，另一眼即使只有眼壓升高而未出現(xiàn)視盤或視野的損害，也應(yīng)診斷為青光眼而不是高眼壓癥。

視野檢查傳統(tǒng)的視野檢查如Goldmann視野儀、弧形視野計(jì)等是屬于動(dòng)態(tài)視野的定性檢查，已難以用作早期青光眼的診斷。目前針對(duì)早期青光眼的視野檢查主要是閾值定量檢測(cè)的靜態(tài)視野，即測(cè)出視野中每點(diǎn)的實(shí)際敏感度，可以監(jiān)測(cè)到微小的變化，并做出統(tǒng)計(jì)學(xué)概率判斷。視野檢查屬于一種主觀檢查，即心理物理學(xué)檢查，可受多項(xiàng)因素的干擾，因此分析結(jié)果時(shí)應(yīng)考慮到患者的配合程度、視野檢查的可靠性參數(shù)，排除其他偽象，并結(jié)合眼壓和眼底的形態(tài)來做綜合分析判斷。視野損害也可見于其他眼病和神經(jīng)系統(tǒng)、血管系統(tǒng)等疾病。此外，目前現(xiàn)有的臨床視野檢查方法需視神經(jīng)纖維受損達(dá)一定程度后方能檢測(cè)出，雖然其診斷青光眼的特異性要高于眼底的形態(tài)學(xué)改變，但敏感性卻不如眼底形態(tài)變化。因此當(dāng)一時(shí)難以判斷是否存在視野損害時(shí)，可作定期的隨訪檢查，對(duì)比分析視野變化，不要單獨(dú)依據(jù)一次視野檢查就排除或確定早期青光眼的診斷。

其他視功能檢查除了視野損害以外，青光眼的早期還可有其他視功能的異常，包括：①空間/時(shí)間對(duì)比敏感度下降;②辨色力下降，尤其是藍(lán)、黃色覺受累較早、較重;③電生理中圖形ERG振幅下降、圖形VEP峰潛時(shí)延遲等。近年來的倍頻視野(FDP)、短波長(zhǎng)視野(SWAP)檢查和多焦電生理(MERG)等對(duì)青光眼的早期視功能評(píng)價(jià)初顯優(yōu)勢(shì)，期望能夠更早地發(fā)現(xiàn)特征性的青光眼性視功能損害。需要強(qiáng)調(diào)的是，無論是高眼壓癥還是原發(fā)性開角型青光眼，都是雙側(cè)性的，兩眼的診斷應(yīng)該一致，但允許存在程度的差異。如果一眼已有明確的青光眼性視盤和(或)視野損害，另一眼即使只有眼壓升高而未出現(xiàn)視盤或視野的損害，也應(yīng)診斷為青光眼而不是高眼壓癥。