患心動過速二十年，確診室上速，手術相關疑問多
本人患心動過速二十年，開始只有幾分鐘，能堅持，發(fā)作時的心電圖一直沒做到，后來越來越嚴重，直到去年十二月份發(fā)作有一二個小時做到了心電圖，每分１８０～２００醫(yī)生確定為室上速，建議做射頻．我想問:從這個心電圖就一定能確定室上速嗎？去年發(fā)二次，今年一次，時間一二小時，象我這樣是否需要做射頻了，這種手術有風險嗎？手術后有沒有后遺診？做好還是不做好？我們本地醫(yī)院是請外面的專家來做的？可信嗎？本地醫(yī)院不肯辦轉(zhuǎn)院手術，因為醫(yī)保的不能出去．現(xiàn)在想做吧本地醫(yī)院有點不放心，不做吧又怕以后年紀大了不好做？我該怎么辦呢？患者年齡:４３第一次問題補充:我已到當?shù)氐囊伺d是人民醫(yī)院咨詢幾次,醫(yī)生說這種手術很小沒危險,本醫(yī)院請南京第一人民醫(yī)院的專家來做手術的,我不放心要轉(zhuǎn)到大醫(yī)院直接去手術,可他們不肯辦轉(zhuǎn)院手術,沒有轉(zhuǎn)院手術去看了回來醫(yī)保不能報銷的.但總想報銷一點吧!!我先到南京第一人民醫(yī)院檢查后,問哪位專家來宜手術,他們會說嗎?檢查的結果到宜有用嗎?然后再到宜興做手術,這樣行嗎?是否安全些!或能否告知怎樣才能辦到轉(zhuǎn)院手續(xù)?第二次問題補充:我已到當?shù)氐囊伺d是人民醫(yī)院咨詢幾次,醫(yī)生說這種手術很小沒危險,本醫(yī)院請南京第一人民醫(yī)院的專家來做手術的,我不放心要轉(zhuǎn)到大醫(yī)院直接去手術,可他們不肯辦轉(zhuǎn)院手術,沒有轉(zhuǎn)院手術去看了回來醫(yī)保不能報銷的.但總想報銷一點吧!!我先到南京第一人民醫(yī)院檢查后,問哪位專家來宜手術,他們會說嗎?檢查的結果到宜有用嗎?然后再到宜興做手術,這樣行嗎?是否安全些!或能否告知怎樣才能辦到轉(zhuǎn)院手續(xù)?<BR
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回答5
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吳鐘凱 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心臟外科
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心動過速患者，對室上速的確診、手術必要性、風險、后遺癥、外請專家手術的可靠性及轉(zhuǎn)院問題存在諸多疑問，以下為您詳細解答。 1. 確診：僅通過一次發(fā)作時的心電圖，不一定能完全確診室上速。但結合癥狀、發(fā)作頻率和心電圖特征，醫(yī)生綜合判斷為室上速有一定的可靠性。如果仍有疑慮，可以進一步進行電生理檢查以明確診斷。 2. 手術必要性：心動過速發(fā)作頻繁且持續(xù)時間較長，如您的情況，會影響生活質(zhì)量，增加心臟負擔，射頻消融手術是有效的治療方法。 3. 手術風險：任何手術都有風險，射頻消融術的常見風險包括出血、感染、血管損傷等，但總體來說，在經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作下，風險相對較低。 4. 后遺癥：多數(shù)患者術后恢復良好，較少出現(xiàn)明顯后遺癥。但可能有少數(shù)患者會出現(xiàn)心律失常復發(fā)等情況。 5. 外請專家手術：外請專家通常具有豐富的經(jīng)驗和專業(yè)技能，手術的可靠性較高。但您仍可提前了解專家的資質(zhì)和相關手術案例，增加信心。 6. 轉(zhuǎn)院問題：醫(yī)保政策可能限制轉(zhuǎn)院，您可以與本地醫(yī)院充分溝通，了解不能轉(zhuǎn)院的具體原因，嘗試通過合理的途徑解決。 綜合考慮，您的情況建議積極治療。如果對本地醫(yī)院的手術有顧慮，可以與醫(yī)生進一步交流，權衡利弊后做出決定。
2025-03-11 21:31
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，室上性陣發(fā)性心動過速表現(xiàn)為突然發(fā)作，心率增至每分鐘150-250次。表現(xiàn)無力，頭暈，心絞痛等。可選用藥物口服，如異搏定，心律平、或胺碘酮。也可射頻消融術，這個隨時可以的。
2016-01-11 18:14
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好。如果只是室上性心動過速，一般是功能性的，不需要手術。除非合并了器質(zhì)性心臟病的情況才需要手術，比如先天性心臟病。建議觀察一下，同時需要到醫(yī)院做心電彩超，如果沒有器質(zhì)性心臟病的話，是不需要手術的。平時應該避免寶寶受涼感冒，避免過度哭鬧。在喂養(yǎng)方面繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，但可逐步添加輔食了，比如奶粉，米湯，各種新鮮果汁，肉湯魚菜湯等。祝寶寶健康成長。
2016-01-11 11:36
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好；室上速屬于心律失常,首選藥物治療,無效考慮射頻消融,一般不會產(chǎn)生嚴重后果.
2016-01-11 08:47
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你講的病人室上速，最近幾天發(fā)病。一次10分鐘，時間最長一個小時，現(xiàn)在寶寶四個月，你問的是合適手術時間。一般手術時間為3歲以后再全麻下手術。如過發(fā)作時間短，癥狀不重，心電圖已明確診斷可以用藥治療，進行控制，如果發(fā)作頻繁可以到三甲以上醫(yī)院采取非藥物治療，如電復律或者經(jīng)食道調(diào)撥終止早搏，三歲以后在進行手術，醫(yī)生詢問：不知道你寶寶的就醫(yī)資料，也有無先心，或者其他疾病，
2016-01-11 08:18
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