無(wú)誘因陣發(fā)性心前區(qū)疼痛,心電圖無(wú)變化,考慮啥?
3天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)陣發(fā)性心前區(qū)疼痛,無(wú)明顯放射痛,心電圖提示無(wú)變化,是既往無(wú)心臟病病史。這種癥狀首先考慮什么
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回答3
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區(qū)景松 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心臟外科
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陣發(fā)性心前區(qū)疼痛,心電圖無(wú)變化,可能是心肌缺血、胃食管反流病、胸膜炎、肋間神經(jīng)炎、心臟神經(jīng)官能癥等原因。 1.心肌缺血:由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等導(dǎo)致心肌供血不足。癥狀可能在勞累或情緒激動(dòng)時(shí)加重。治療上可使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油,改善心肌供血。 2.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芸梢痤愃铺弁?。常伴有燒心、反酸等。治療可用奧美拉唑抑制胃酸分泌。 3.胸膜炎:炎癥刺激胸膜產(chǎn)生疼痛。多有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。需使用抗生素如阿莫西林抗感染。 4.肋間神經(jīng)炎:多由病毒感染、創(chuàng)傷等引起。疼痛沿肋間分布??煞脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺。 5.心臟神經(jīng)官能癥:多與精神心理因素有關(guān)。疼痛部位不固定。以心理治療為主,必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜藥物如地西泮。 出現(xiàn)陣發(fā)性心前區(qū)疼痛,即使心電圖無(wú)明顯變化,也不能掉以輕心。應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-03-12 02:32
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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考慮是由于肝郁氣滯引起的,和飲食的辛辣、情緒不好生氣、睡眠不好等原因。應(yīng)該注意有無(wú)咳嗽,氣短,出虛汗等問(wèn)題,如果其他正常就沒(méi)有太多的問(wèn)題,胸部的問(wèn)題多由于肝氣郁結(jié)氣滯血瘀證。注意調(diào)整心情,忌生冷辣。中醫(yī)調(diào)理。
2016-01-12 00:21
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你說(shuō)的情況我看見(jiàn)了,不知你的血值是否高,血壓如何?一般到這個(gè)年紀(jì),心前區(qū)疼痛,還是要考慮心絞痛。有時(shí)心絞痛心電圖可以沒(méi)有變化。你好,建議你1可以在到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。2一時(shí)性的心絞痛心電圖可以沒(méi)有變化。3有條件可以做一個(gè)24小時(shí)豪特。4需要注意不要大意。
2016-01-12 00:14
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什么是心臟病? 心臟病(heart disease)是心臟疾病的總稱,包括先天性心臟病、后天疾病所致心臟病、化療藥物環(huán)境等外界因素所致心臟病,常見(jiàn)有風(fēng)濕性心臟病、肺源性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病等。 查看全文»
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