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67 歲老人出現(xiàn)雙肺下方炎癥、呼吸急促以及右肋下疼痛，可能與肺部感染、胸膜炎、術(shù)后粘連、肋間神經(jīng)炎、肝膽疾病等有關(guān)。 1. 肺部感染：細菌、病毒等病原體侵襲肺部，引發(fā)炎癥。癥狀包括咳嗽、咳痰、發(fā)熱等。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 胸膜炎：多由感染或自身免疫性疾病引起。表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難。治療藥物有非甾體抗炎藥如布洛芬，以及抗結(jié)核藥如異煙肼、利福平等。 3. 術(shù)后粘連：既往的膽囊炎手術(shù)可能導(dǎo)致局部組織粘連?？赏ㄟ^熱敷、理療等緩解。 4. 肋間神經(jīng)炎：多因病毒感染、創(chuàng)傷等所致。疼痛沿肋間分布?？墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 5. 肝膽疾?。弘m然膽囊已切除，但仍可能有膽管問題。需進行肝功能、超聲等檢查，明確情況。 老人出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，進行詳細檢查，明確病因，以便采取針對性治療。同時要注意休息，加強營養(yǎng)，提高自身免疫力。

做檢查能明確是炎癥引起的疼痛。如果是炎癥，那就比較嚴重，而且有可能引起胸膜疾病。全面檢查看看是不是還有神經(jīng)疼痛的可能。

您好，肺炎的話是會出現(xiàn)胸痛時，常呈針刺樣，隨咳嗽或深呼吸而加劇的，夜間通的比較厲害與睡覺的體位是有關(guān)系的，因為肺炎肺部會有滲出液，平臥位的話就會刺激您說的哪些部位而引起疼痛的。治療時間的長短是要根據(jù)病情嚴重性而定的，特別是老人家，治療的效果更是不顯著而且是比較長的。