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心臟病到何種程度需放支架?堵一半以上要嗎?

心臟病達到什么程度才要放支架,堵了一半以上放嗎?

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張陽春 副主任醫(yī)師

    惠州市第三人民醫(yī)院

    三級甲等

    心胸外科

    心臟病患者是否需要放置支架,不能僅依據(jù)血管堵塞程度來決定,還需綜合考慮多種因素,如癥狀表現(xiàn)、心肌缺血情況、基礎(chǔ)疾病、血管病變特點、患者整體健康狀況等。 1.癥狀表現(xiàn):若頻繁出現(xiàn)嚴重的胸痛、呼吸困難等癥狀,即使血管堵塞未達一半,也可能需要評估放支架。 2.心肌缺血情況:通過相關(guān)檢查,如心電圖、心肌核素顯像等,明確心肌缺血嚴重程度。缺血嚴重時,即使堵塞程度不大,也可能要放支架。 3.基礎(chǔ)疾?。喝艋颊咄瑫r患有高血壓、糖尿病、高血脂等,會增加心血管風(fēng)險,影響放支架的決策。 4.血管病變特點:如血管狹窄部位、長度、是否為多支血管病變等。若狹窄部位關(guān)鍵,即使堵塞程度不高,也可能需放置支架。 5.患者整體健康狀況:年齡較大、身體虛弱或有其他嚴重疾病,可能無法耐受手術(shù),會影響放支架的選擇。 總之,心臟病患者是否需要放置支架是一個綜合評估的過程,需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況做出最適合的治療決策。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議。

    2025-03-11 14:59
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好!如果是心?;虿环€(wěn)定心絞痛,可以藥物保守治療,更積極一點的方法就是行PCI術(shù)或冠脈搭橋術(shù).如何選擇要看冠狀動脈造影的情況,一般來說,左主干或主干大的分叉處的有嚴重病變,外周血管的情況還可以的話可以考慮搭橋,如果是小于三處的前降支,右冠或左旋支病變,就是PCI術(shù)適應(yīng)征,當(dāng)然這也不是絕對的.PCI術(shù)因為是介入微創(chuàng)手術(shù),對患者的機體整體影響相對小些,痛苦小些.但是價格相對高些,支架,手術(shù)費用是一塊,手術(shù)后的長期(至少一年)抗凝藥物(波立維,阿司匹林)的使用也是一塊,至于再狹窄的發(fā)生率,不同類型的支架以及術(shù)后抗凝藥物服用的依從性都是影響因素.一般來說,進口的藥物涂層支架再狹窄的發(fā)生率在同等條件下相對小一些,也就是說效果好一些,但是根據(jù)不同的經(jīng)濟情況,也可以在關(guān)鍵狹窄處使用進口涂層支架,其他病變處用國產(chǎn)裸支架.我個人認為,支架和搭橋本身不存在孰好孰壞,需要心內(nèi)科醫(yī)生根據(jù)病人病變情況,身體條件整體基本情況,經(jīng)濟情況進行綜合評價,最后做出風(fēng)效比,效價比最好的選擇!!!

    2016-01-11 23:29
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,一般而言放置支架的要求是病變血管為主要動脈,狹窄程度超過75.兩只以上血管狹窄病變。初步建議,可以一半以上如果是病變主要血管,那么應(yīng)該進行支架治療,這樣可以保證患者的心功能不受到損傷,希望身體健康

    2016-01-11 14:58
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心臟病?   心臟病(heart disease)是心臟疾病的總稱,包括先天性心臟病、后天疾病所致心臟病、化療藥物環(huán)境等外界因素所致心臟病,常見有風(fēng)濕性心臟病、肺源性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病等。 查看全文»

心悸 心絞痛
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  • 童健

    主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師

    南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院

    擅長:在胸部外科微創(chuàng)手術(shù)治療及腫瘤綜合治療方面有著深厚的造詣。 詳情»

  • 陳樹寶

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長:  應(yīng)用超聲心動圖評估先天性心臟病的病理形態(tài)、心臟功能 詳情»

  • 王志農(nóng)

    主任醫(yī)師 教授

    海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    擅長:長瓣膜性心臟病特別是危重心臟瓣膜病,以及先天性心臟病的手術(shù)治 詳情»

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