孩子多處淋巴結腫大且血象異常是何因
孩子病了問題描述:我家孩子左耳后有淋巴結腫大有黃豆大小脖子兩側(cè)大腿根兩邊都有淋巴結都是黃豆大小擠壓不疼老說肚子難受一個多月來體溫在36.2度至37度之間檢查咽拭子:紅細胞0-1白細胞0-1上皮細胞+細菌革蘭氏陽性雙球菌+細菌革蘭氏陰性雙球菌+支原體偶見上皮細胞內(nèi)部顆粒運動活躍血象檢查白細胞一萬三千五淋巴細胞7.70淋巴細胞百分比57.20血小板421紅細胞平均血紅蛋白濃度368平均血小板體積5.5粒細胞占白細胞百分比37.90醫(yī)生給開的阿齊霉素和熱度寧打點滴五天白細胞降為11.23淋巴細胞降為6.8后又打點滴頭孢和病毒唑三天血象為7.38但淋巴細胞又增高為7.6醫(yī)生說沒事了不用打點滴了可是一周以后血象又上升為10.0淋巴細胞是7.7請問專家這是怎么回事是否血液病或是淋巴癌變先謝謝您的解答
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回答5
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劉曉力 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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孩子多處淋巴結腫大且血象反復異常,可能是感染未完全控制、免疫系統(tǒng)活躍、血液系統(tǒng)疾病、藥物反應、其他潛在疾病等原因所致。 1. 感染未完全控制:病原體可能未被完全清除,如細菌、病毒、支原體等。雖然經(jīng)過治療癥狀有所改善,但仍可能潛伏在體內(nèi),導致炎癥反應持續(xù),引起淋巴結腫大和血象變化。 2. 免疫系統(tǒng)活躍:孩子的免疫系統(tǒng)在發(fā)育過程中,對某些刺激可能反應較為強烈,導致淋巴細胞增多和淋巴結腫大。 3. 血液系統(tǒng)疾?。喝绨籽?、淋巴瘤等,雖然可能性相對較小,但不能完全排除。這些疾病會影響造血功能,導致白細胞、淋巴細胞等異常。 4. 藥物反應:使用的某些藥物可能影響血象和免疫功能,導致指標波動。 5. 其他潛在疾病:如自身免疫性疾病、慢性炎癥等,也可能出現(xiàn)類似癥狀。 總之,孩子的情況需要綜合考慮多種因素,進一步完善相關檢查,如骨髓穿刺、淋巴結活檢等,以明確診斷,制定合適的治療方案。建議家長帶孩子到正規(guī)醫(yī)院兒科就診,進行全面評估和治療。
2025-03-12 17:16
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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小兒支氣管炎繼發(fā)于上呼吸道感染,見于深秋及寒冬。由感染(細菌、病毒)、刺激(物理、化學)、變態(tài)等所引起氣管及支氣管黏膜的急性反應,分急、慢性。成人多見腺病毒或流感病毒,兒童則由呼吸道合胞病毒或副流感病毒引起。急性支氣管炎起病急,可有畏寒、低熱、頭痛、鼻寒、流涕、噴嚏、咽痛、聲嘶等感冒癥狀。以后出現(xiàn)咳嗽,初始為刺激性干咳,后有黏痰或膿性痰,少數(shù)人痰中帶血,一般持續(xù)3~5日后逐漸好轉(zhuǎn),有時咳嗽可能持續(xù)2~3周。肺部可聞及干性或濕性羅音,咳嗽后羅音減少或消失。少數(shù)病兒可有白細胞增高,提示為細菌感染或合并感染。過敏性者在鼻涕和痰液內(nèi)含有大量嗜酸性粒細胞。X線檢查大多正常,或僅見肺紋理增粗。慢性支氣管炎常伴有呼吸道反復感染和變態(tài)疾病,有長期吸煙或吸入刺激性氣體、煙霧、粉塵史,咳嗽或咳痰可延續(xù)3個月以上。兩肺可有散在性干性或濕性羅音,X線檢查可見有下肺紋理增加,呈條狀或網(wǎng)狀。如并發(fā)肺氣腫時,則兩肺透亮度增強,兩側(cè)膈肌低位。小兒支氣管炎的治療與小兒支氣管肺炎的治療原則相同,不再贅述。(一)中醫(yī)治療1.湯藥(1)風寒咳嗽型:咳嗽聲重較急,痰白清稀,鼻塞流涕,惡寒無汗,咽癢,發(fā)熱或不發(fā)熱,頭痛,苔薄白,脈浮。用杏仁、半夏、荊芥各6克,前胡、蘇葉各10克,麻黃3克,生姜3片。水煎沮服,每日2次,每日1劑。(2)風熱咳嗽型:咳痰不爽,痰黃稠粘,口渴咽痛,鼻流濁涕,發(fā)熱頭痛,有汗,舌苔微黃,脈浮數(shù)。用桑葉、菊花、連翹、枇杷葉各10克,杏仁、前胡、桔梗、黃芩各6克。水煎,每日1劑,分2次服。(3)熱痰壅肺型:咳嗽痰多,稠粘難咯出,發(fā)熱面赤,目赤唇紅,煩躁不安,小便黃少,大便干燥,苔黃,脈滑數(shù)。用麻黃3克,生石膏15—20克,杏仁、黃芩、前胡、蘇子各6克,川貝母、瓜萎仁各10克,萊菔于5克。水煎,每日1劑,分2次服;必要時可每日2劑。(4)痰飲咳嗽型:咳嗽,痰多色白而粘,容易咳出,胸脘痞悶,食欲不振,苔白膩,脈滑或濡滑。用半夏、橘紅、杏仁、白術、茯苓、太子參各10克,蘇孑6克,白芥子、細辛各1.5克,生姜3片,大棗3枚。水煎,每日1劑,分2次服。(5)陰虛燥咳型:咳嗽日久,干咳無痰或少痰,口渴咽干,或潮熱盜汗,手足心熱,舌質(zhì)稍紅,苔少或無苔,脈細數(shù)。用百部、沙參、知母、杏仁、枇杷葉、前胡各10克,紫菀、烏梅各6克,青黛3克。水煎,每日1劑,分2次服。2.中成藥(1)桑菊感冒片,或銀翹解毒片,每日2次,每次3片,周歲內(nèi)兒酌減。(2)川貝枇杷糖漿,每日2次,每次5毫升。或養(yǎng)陰清肺膏,每日2次,每次5—10毫升。周歲內(nèi)兒酌減。(3)銀黃口服液,每日2—3次,每次5毫升。(二)西醫(yī)治療1.咳嗽:復方甘草合劑,每歲每次1毫升,每日3次。劇咳:咳必清5歲以上每次6.25—12.5毫克。2.咳痰不暢:氯化銨每日每公斤20—60毫克,分4次,口服。3.高燒不退:新諾明干糖漿,2—5歲一次1/2包,6—12歲一次1~2包,一日3次口服。或乙酰螺旋霉素片,每日每公斤體重20—30毫克,分4次口服。
2016-01-12 04:14
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,建議你采取美洛西林鈉和炎琥寧治療。
2016-01-11 19:54
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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應該是皰疹性咽峽炎,輸輸液氯化鈉250毫升利巴韋林0.1克葡萄糖250毫升雙黃連14毫升連輸3天
2016-01-11 18:34
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好,您的孩子可能之前有過暴飲暴食的經(jīng)歷,應該屬于食積引起的胃火偏盛。建議您帶孩子去正規(guī)中醫(yī)院服用中藥調(diào)理脾胃,發(fā)燒自然也可以消除了。
2016-01-11 14:38
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