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66 歲老人關(guān)節(jié)疼，不檢查如何判斷病因

2025-03-12 09:40 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

66歲老年人，膝關(guān)節(jié)及手指小關(guān)節(jié)疼痛，不要做檢查，能根據(jù)臨床癥狀判斷是退行性病變還是內(nèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，好針對處理，別說用藥，亂說投訴你，別答非所問:

回答3
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何羿婷主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級甲等

風(fēng)濕免疫科

66 歲老年人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)及手指小關(guān)節(jié)疼痛，不做檢查判斷病因，需綜合疼痛特點、關(guān)節(jié)表現(xiàn)、病史、全身癥狀及家族病史等。 1.疼痛特點：退行性病變疼痛多在活動后加重，休息后減輕；類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疼痛常持續(xù)，且多伴有晨僵。 2.關(guān)節(jié)表現(xiàn)：退行性病變關(guān)節(jié)多有腫大、變形，活動時有摩擦感；類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)常紅腫、發(fā)熱，畸形更明顯。 3.病史：有長期重體力勞動、關(guān)節(jié)損傷史，可能是退行性病變；若既往有關(guān)節(jié)疼痛反復(fù)發(fā)作，要考慮類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。 4.全身癥狀：退行性病變一般無全身癥狀；類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能有發(fā)熱、乏力等。 5.家族病史：家族中有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，患病風(fēng)險增加。總之，僅通過臨床癥狀判斷病因有一定局限性，可能會出現(xiàn)誤判。建議及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷，從而采取更有效的治療措施。
2025-03-12 13:35

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肖起濤主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

您好,根據(jù)您的描述,應(yīng)考慮關(guān)節(jié)炎的情況。痛風(fēng)是一種嘌呤代謝性疾病,目前的醫(yī)療技術(shù)難以徹底治愈。還是有可能復(fù)發(fā)的,需注意忌酒、忌食海產(chǎn)品,特別是吃海鮮喝啤酒,更容易誘發(fā)痛風(fēng)出現(xiàn)。
2016-01-11 14:27

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王海龍醫(yī)師

邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

二級甲等

內(nèi)科

必要時也可以考慮作腹腔鏡手術(shù)治療，另外根據(jù)具體的辨證使用一些中藥調(diào)理也能起到一定的輔助治療作用。中藥治療有時效果不錯的一般的情況往往是做拍片檢查的。一般的情況可以采用按摩、消炎止痛藥物、理療等治療的
2016-01-11 13:46

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