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18 歲女性右胸腔積水未明病因,結(jié)核可能性及治療

胸腔積液

性別:女年齡:18全部癥狀:咳嗽,睡覺(jué)醒來(lái)咳的更厲害發(fā)病時(shí)間及原因:5月10幾號(hào)左右就開(kāi)始咳,沒(méi)有感冒發(fā)燒的癥狀治療情況門(mén)診醫(yī)生說(shuō)是氣管炎,給了3天的藥,吃了沒(méi)效果,5月27號(hào)醫(yī)院拍片說(shuō)是右胸腔積水,右肺下面有一半都有水,左肺沒(méi)問(wèn)題,還沒(méi)確定是不是結(jié)核,想要得到的幫助:我想問(wèn)一下,結(jié)核的可能性大么,胸腔積水嚴(yán)重么,像我這種,要不要做抽水?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    陳華軍 副主任醫(yī)師

    韶關(guān)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心胸外科

    18 歲女性出現(xiàn)咳嗽、右胸腔積水,未確定是否為結(jié)核。胸腔積水的嚴(yán)重程度及是否需要抽水取決于多種因素,如積水的量、癥狀、病因等。 1. 結(jié)核可能性:結(jié)核是導(dǎo)致胸腔積水的常見(jiàn)原因之一,但僅憑目前的癥狀和檢查不能確診。還需進(jìn)一步檢查,如結(jié)核菌素試驗(yàn)、痰涂片和培養(yǎng)找結(jié)核菌等。如果有結(jié)核接觸史、低熱、盜汗等表現(xiàn),結(jié)核的可能性會(huì)增加。 2. 積水嚴(yán)重程度:主要根據(jù)積水的量及對(duì)心肺功能的影響來(lái)判斷。如果積水較多,壓迫肺組織,影響呼吸功能,就比較嚴(yán)重。 3. 抽水的必要性:如果積水量大,引起明顯的呼吸困難,或經(jīng)檢查需要明確胸水性質(zhì)以診斷病因,就需要抽水。抽水能緩解癥狀,也有助于診斷。 4. 其他可能病因:除結(jié)核外,肺炎、心力衰竭、低蛋白血癥、自身免疫性疾病等也可能導(dǎo)致胸腔積水。 5. 后續(xù)檢查:可能還需要做血常規(guī)、肝腎功能、心臟超聲、自身免疫抗體等檢查,以明確病因。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合多種檢查結(jié)果來(lái)明確診斷和制定治療方案。建議在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查和治療。

    2025-03-11 22:53
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    婦產(chǎn)科

    你好,這個(gè)情況需要進(jìn)一步檢查確定是不是結(jié)核病或者結(jié)核性胸膜炎引起的。對(duì)癥治療是需要抽胸水進(jìn)一步緩解癥狀和化驗(yàn)檢查的。大多數(shù)胸膜炎和結(jié)核性胸膜炎有關(guān)系。建議還是檢查看看。必要時(shí)抗結(jié)核藥對(duì)癥治療。單純感染可以靜脈輸液使用抗生素。醫(yī)生詢(xún)問(wèn):

    2016-01-12 01:50
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是胸腔積液?   胸腔積液是一種常見(jiàn)的臨床疾病。在生理狀態(tài)下,人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3~15 ml),在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動(dòng)態(tài)平衡,致使胸膜腔內(nèi)液體形成過(guò)快或吸收過(guò)緩,胸液的濾過(guò)量超過(guò)最大重吸收量時(shí),胸腔內(nèi)有過(guò)多的液體貯留,稱(chēng)為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»

氣胸 呼吸困難
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    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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  • 高言玨

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    擅長(zhǎng):呼吸系統(tǒng)內(nèi)科疾病,如氣管、支氣管、肺、胸膜疾病的診治,如慢性 詳情»

  • 趙立強(qiáng)

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