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右側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后及用藥相關(guān)問(wèn)題

發(fā)現(xiàn)右側(cè)有腫塊有兩周,經(jīng)超聲檢查,右側(cè)甲狀腺節(jié)結(jié)有3個(gè),最大的直徑有2.5CM,病理檢查為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴部分囊性變及腺瘤樣增生節(jié)節(jié).于今年8月17日在協(xié)和醫(yī)院手術(shù)進(jìn)行右側(cè)全部切除.8月24日出院.出院后一直每天口服優(yōu)甲樂(lè)半片.

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    紀(jì)立農(nóng) 主任醫(yī)師

    北京大學(xué)人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    內(nèi)分泌科

    結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴部分囊性變及腺瘤樣增生結(jié)節(jié)患者,右側(cè)全切術(shù)后,口服優(yōu)甲樂(lè)半片,涉及術(shù)后恢復(fù)、用藥注意、復(fù)查要點(diǎn)、飲食調(diào)整、后續(xù)治療等。 1.術(shù)后恢復(fù):術(shù)后傷口需保持清潔干燥,避免感染。通常在術(shù)后 1 - 2 周,手術(shù)切口會(huì)逐漸愈合。 2.用藥注意:優(yōu)甲樂(lè)的服用應(yīng)規(guī)律,盡量在每天相同時(shí)間服用,以維持穩(wěn)定的血藥濃度。定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥量。 3.復(fù)查要點(diǎn):術(shù)后 1 個(gè)月、3 個(gè)月、6 個(gè)月需復(fù)查甲狀腺功能和頸部超聲,監(jiān)測(cè)病情變化。 4.飲食調(diào)整:宜清淡飲食,減少高油高脂食物攝入。適當(dāng)增加含碘食物,但不宜過(guò)量。 5.后續(xù)治療:如果出現(xiàn)甲狀腺功能減退的癥狀,如乏力、畏寒等,要及時(shí)就醫(yī),調(diào)整治療方案。 總之,患者在術(shù)后要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,注意生活中的各方面細(xì)節(jié),以促進(jìn)身體的康復(fù)和維持甲狀腺功能的穩(wěn)定。

    2025-03-12 18:12
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    建議繼續(xù)服用優(yōu)甲樂(lè)半片,因?yàn)槟壳凹谞钕俟δ苋捉Y(jié)果在正常范圍,而且少量服用優(yōu)甲樂(lè)有可能會(huì)抑制甲狀腺結(jié)節(jié)生長(zhǎng)及復(fù)發(fā).近期可以1~2個(gè)月復(fù)查一次甲功,以觀察甲功變化,及時(shí)調(diào)整藥物用量.以后可以半年到一年復(fù)查一次,同時(shí)要注意復(fù)查甲狀腺B超,觀察結(jié)節(jié)情況.

    2016-01-12 00:01
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好優(yōu)甲樂(lè)的用量需要根據(jù)甲功化驗(yàn)來(lái)調(diào)整,照你10日做的檢查來(lái)看,可以維持現(xiàn)在的用量的.建議開(kāi)始時(shí)一個(gè)月做個(gè)復(fù)查,等穩(wěn)定后2-3個(gè)月復(fù)查一次就可以了.祝健康

    2016-01-11 21:40
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    甲狀腺切除術(shù)后,由于甲狀腺素的分泌減少,會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能減退,從而引起全身性的低代謝綜合征,因此需要終生服用優(yōu)甲樂(lè)(左甲狀腺素片)作激素替代治療,并定期復(fù)查,對(duì)于殘留的甲狀腺定期做檢查以及甲狀腺功能的相關(guān)檢查.如果出現(xiàn)甲狀腺功能減退,自己可以通過(guò)臨床表現(xiàn)發(fā)現(xiàn),比如可出現(xiàn)易疲勞,怕冷,體重增加,記憶力減退,反應(yīng)遲鈍,嗜睡,精神抑郁,便秘,月經(jīng)不調(diào),肌肉痙攣,體檢可見(jiàn)表情淡漠,面色蒼白,皮膚干燥發(fā)涼,粗糙脫屑,顏面,眼瞼和手皮膚浮腫,聲音嘶啞,毛發(fā)稀疏,由于高胡蘿卜素血癥,手腳皮膚呈姜黃色.肌肉與關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)肌肉乏力,暫時(shí)性肌強(qiáng)直,痙攣,疼痛,嚼肌,胸鎖乳突肌,股四頭肌和手部肌肉可有進(jìn)行性萎縮.心血管系統(tǒng)可有心動(dòng)過(guò)緩,心排血量下降,ECG示低電壓等表現(xiàn),血液系統(tǒng)可能出現(xiàn)貧血,消化系統(tǒng)可能出現(xiàn)厭食,腹脹,便秘,嚴(yán)重者出現(xiàn)麻痹性腸梗阻或粘液水腫性巨結(jié)腸等.當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)上一些癥狀時(shí),考慮可能是甲狀腺功能減退造成的,需要檢查甲狀腺功能,并調(diào)整優(yōu)甲樂(lè)的用量,不可自行停藥.

    2016-01-11 18:58
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    地方性甲狀腺腫是碘缺乏病(iodinedeficiencydisorders,IDD)的主要表現(xiàn)之一.地方性甲狀腺腫的主要原因是碘缺乏,所以又稱為碘缺乏性甲狀腺腫,多見(jiàn)于山區(qū)和遠(yuǎn)離海洋的地區(qū).碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一,碘缺乏時(shí)合成甲狀腺激素不足,反饋引起垂體分泌過(guò)量的TSH,刺激甲狀腺增生肥大.甲狀腺在長(zhǎng)期TSH刺激下出現(xiàn)增生或萎縮的區(qū)域,出血,纖維化和鈣化,也可出現(xiàn)自主性功能增高.長(zhǎng)期的非毒性甲狀腺腫可以發(fā)展為毒性甲狀腺腫.

    2016-01-11 18:38
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫?   結(jié)節(jié)性甲狀腺腫(nodular goiter)是甲狀腺結(jié)節(jié)中最常見(jiàn)的一種良性病變,多由彌漫性甲狀腺腫演變而成。發(fā)病年齡一般大于30歲。女性多于男性。甲狀腺腫大程度不一,多不對(duì)稱。結(jié)節(jié)數(shù)目及大小不等,一般為多發(fā)性結(jié)節(jié),早期也可能只有一個(gè)結(jié)節(jié)。 查看全文»

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