膽道梗阻伴膽管擴張能否確診膽管癌及治療
膽道梗阻繼發(fā)肝內(nèi)外膽管擴張考慮膽總管下端占位膽管癌可能性大胰罐管輕度擴張粗細不均勻請問能確定是膽管癌么？程度有多深了？如何治療~
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張磊 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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膽道梗阻繼發(fā)肝內(nèi)外膽管擴張，膽總管下端占位考慮膽管癌可能性大，胰管輕度擴張且粗細不均勻。僅依靠這些表現(xiàn)不能確診膽管癌，還需綜合多種檢查，其嚴重程度也需進一步評估。治療方法取決于病情。 1. 診斷方法：需進行增強 CT、磁共振胰膽管造影（MRCP）、腫瘤標志物檢測（如 CA19-9）、病理活檢等，以明確是否為膽管癌及腫瘤的具體情況。 2. 疾病程度評估：觀察腫瘤大小、位置、有無轉移等，判斷病情嚴重程度。 3. 手術治療：若腫瘤局限，可進行膽管癌根治術，包括切除部分膽管、膽囊及周圍組織，并進行淋巴結清掃。 4. 放療：用于術后輔助治療或無法手術的患者，以控制腫瘤生長。 5. 化療：常用藥物有吉西他濱、順鉑、氟尿嘧啶等，可抑制腫瘤細胞增殖。 6. 靶向治療：如針對特定靶點的藥物，有助于提高治療效果。 總之，對于疑似膽管癌的患者，應盡快完善檢查，明確診斷，制定個體化的治療方案。早期診斷和治療有助于提高患者的生存率和生活質(zhì)量。
2025-03-11 20:50
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個要進一步檢查的，才能確定是不是癌，是要積極治療。
2016-01-11 11:01
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什么是膽管癌? 原發(fā)性膽管癌(primary cancer of the bile duet)是指原發(fā)于左右肝管、肝總管、膽囊管、膽總管和膽管末端的原發(fā)性惡性腫瘤。在臨床上膽管癌并不多見，但是在一些特定的良性疾病的患者則有很高的發(fā)病率。近年來由于一些新的技術和膽管技術的應用，膽管癌的診斷有增加趨勢;其好發(fā)年齡在50～70歲，男性較多，男女之比約為1.5：1。但是由于膽管癌的早期癥狀并不明顯，診斷較困難，加上多數(shù)病變發(fā)生在肝內(nèi)或肝外膽管的上1/3以上，手術切除率較低，因此預后較差。本病屬中醫(yī)學“黃疸”、“脅痛”、“瘙積”、“虛勞”等病范疇。 查看全文»
