膽道梗阻伴膽管擴(kuò)張能否確診膽管癌及治療
膽道梗阻繼發(fā)肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張考慮膽總管下端占位膽管癌可能性大胰罐管輕度擴(kuò)張粗細(xì)不均勻請(qǐng)問(wèn)能確定是膽管癌么?程度有多深了?如何治療~
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張磊 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽外科
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膽道梗阻繼發(fā)肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,膽總管下端占位考慮膽管癌可能性大,胰管輕度擴(kuò)張且粗細(xì)不均勻。僅依靠這些表現(xiàn)不能確診膽管癌,還需綜合多種檢查,其嚴(yán)重程度也需進(jìn)一步評(píng)估。治療方法取決于病情。 1. 診斷方法:需進(jìn)行增強(qiáng) CT、磁共振胰膽管造影(MRCP)、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)(如 CA19-9)、病理活檢等,以明確是否為膽管癌及腫瘤的具體情況。 2. 疾病程度評(píng)估:觀察腫瘤大小、位置、有無(wú)轉(zhuǎn)移等,判斷病情嚴(yán)重程度。 3. 手術(shù)治療:若腫瘤局限,可進(jìn)行膽管癌根治術(shù),包括切除部分膽管、膽囊及周圍組織,并進(jìn)行淋巴結(jié)清掃。 4. 放療:用于術(shù)后輔助治療或無(wú)法手術(shù)的患者,以控制腫瘤生長(zhǎng)。 5. 化療:常用藥物有吉西他濱、順鉑、氟尿嘧啶等,可抑制腫瘤細(xì)胞增殖。 6. 靶向治療:如針對(duì)特定靶點(diǎn)的藥物,有助于提高治療效果。 總之,對(duì)于疑似膽管癌的患者,應(yīng)盡快完善檢查,明確診斷,制定個(gè)體化的治療方案。早期診斷和治療有助于提高患者的生存率和生活質(zhì)量。
2025-03-11 20:50
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個(gè)要進(jìn)一步檢查的,才能確定是不是癌,是要積極治療。
2016-01-11 11:01
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什么是膽管癌? 原發(fā)性膽管癌(primary cancer of the bile duet)是指原發(fā)于左右肝管、肝總管、膽囊管、膽總管和膽管末端的原發(fā)性惡性腫瘤。在臨床上膽管癌并不多見,但是在一些特定的良性疾病的患者則有很高的發(fā)病率。近年來(lái)由于一些新的技術(shù)和膽管技術(shù)的應(yīng)用,膽管癌的診斷有增加趨勢(shì);其好發(fā)年齡在50~70歲,男性較多,男女之比約為1.5:1。但是由于膽管癌的早期癥狀并不明顯,診斷較困難,加上多數(shù)病變發(fā)生在肝內(nèi)或肝外膽管的上1/3以上,手術(shù)切除率較低,因此預(yù)后較差。本病屬中醫(yī)學(xué)“黃疸”、“脅痛”、“瘙積”、“虛勞”等病范疇。 查看全文»
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