59 歲女性心肌缺血治療效果不佳，如何是好？
我母親今年已經(jīng)59歲了，去年8月末檢查，患有心臟早搏、心率失常、心肌缺血，經(jīng)過三個(gè)多月的治療，早搏和心率失?；緵]有了，但所做的心電圖卻一直顯示心肌缺血，在此期間，一直服用鹽酸胺碘酮，銀杏葉滴丸、參松養(yǎng)心膠囊，期間曾打滴過兩周的萬榮三九藥業(yè)產(chǎn)的輸血寧注射液，還打滴過兩周時(shí)間的湖北民康制藥產(chǎn)的銀杏達(dá)莫注射液，但今天檢查心電圖，醫(yī)生說恢復(fù)的不理想，要不繼續(xù)打滴輸血寧注射液或去做心臟照影，我不知道應(yīng)該如何去做，癥狀:我母親一直感到手腳沒勁，乏力，注:我母親一直患有甲亢，耳朵時(shí)而耳鳴（曾經(jīng)服用黃連上清丸）。我很著急，希望專家能給我一些建議，另外，我想咨詢一下，心肌梗死如何診斷？第一次問題補(bǔ)充:(2008-1-2222:03:11)對(duì)了，還服用的一種藥是阿司匹林腸溶片，一直在控制血壓，服用非洛地平片
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回答5
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徐穎琦 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心臟外科
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59 歲女性患者，曾患心臟早搏、心律失常、心肌缺血，經(jīng)治療早搏和心律失常改善，但心肌缺血恢復(fù)不理想?；颊哂屑卓?、耳鳴，用藥較多。下面為您詳細(xì)分析并給出建議。 1. 疾病原理：心肌缺血是由于冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞，導(dǎo)致心肌供血不足。常見原因有動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣等。 2. 治療方法：藥物治療是基礎(chǔ)，如硝酸酯類藥物（硝酸甘油、單硝酸異山梨酯）擴(kuò)張血管，β受體阻滯劑（美托洛爾、比索洛爾）降低心肌耗氧量。若血管狹窄嚴(yán)重，可能需介入治療或手術(shù)。 3. 甲亢影響：甲亢可導(dǎo)致代謝加快，加重心臟負(fù)擔(dān)，影響心肌供血恢復(fù)。需積極控制甲亢，定期復(fù)查甲狀腺功能。 4. 藥物調(diào)整：目前所用藥物可能需根據(jù)病情調(diào)整。如鹽酸胺碘酮長(zhǎng)期使用可能有副作用，需評(píng)估是否繼續(xù)使用。 5. 檢查選擇：心臟造影可更清晰地了解冠狀動(dòng)脈情況，有助于明確診斷和制定治療方案。但有一定風(fēng)險(xiǎn)，如出血、造影劑過敏等。 綜合考慮患者的情況，建議與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇適合的治療方案。同時(shí)，患者要注意休息，避免勞累和情緒激動(dòng)，保持良好的生活習(xí)慣。
2025-03-11 22:02
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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擴(kuò)張血管改善循環(huán)..............硝酸甘油等
2016-01-11 22:41
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,心肌缺血一般是冠脈血管有狹窄或者是梗阻,不知患者的年齡多大?如果是中老人建議要重視,可以進(jìn)一步的檢查明確診斷,是否有冠脈血管的病變,明確病因后才好對(duì)癥治療.希望幫到你!
2016-01-11 22:28
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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引起心肌缺血最主要,最常見的病因,是冠狀動(dòng)脈狹窄.而冠狀動(dòng)脈狹窄的主要原因是動(dòng)脈粥樣硬化.因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的心臟病就是大家常說的冠心病.所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁禍?zhǔn)住?心肌缺血者要注意飲食,六個(gè)字,低脂肪高纖維.情緒上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,定時(shí)排便,不能過度勞累.常用藥物：心痛定,硝酸甘油,消心痛等,用些活血化瘀的中藥也是不錯(cuò)的選擇.
2016-01-11 19:37
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,心臟痛考慮您有心肌缺血,建議做一下64排CT檢查,看一下心臟血管狹窄的情況,如果狹窄超過了75%,需要支架,如果狹窄在75%以下,可以藥物治療.平時(shí)注意清淡飲食,適量運(yùn)動(dòng),放松心情.YDF
2016-01-11 14:18
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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