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墜積性肺炎伴基礎(chǔ)病如何治療及病因

2025-03-11 11:46 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：如何治療墜積性肺炎【伴有老年型基礎(chǔ)病如糖尿病，腦梗等】現(xiàn)已做氣切炎癥反復(fù)今年三月底發(fā)病表現(xiàn)為咳嗽有痰【夜間加重】，全身逐漸無(wú)力，意識(shí)處朦朧狀態(tài)【腎性貧血】體溫37.5左右，飲食不佳常有飽脹感，雙下肢輕度浮腫，雙手背腫脹【燕化醫(yī)院】曾經(jīng)治療情況和效果：1靜脈注射多種抗生素【已抗體】2補(bǔ)充白蛋白鼻刺營(yíng)養(yǎng)液【青霉素過(guò)敏】無(wú)家族史【胸ct結(jié)果1雙下肺被動(dòng)型肺不張合并感染2雙側(cè)胸腔積液，右側(cè)葉間積液3胸主動(dòng)脈及冠狀動(dòng)脈壁鈣化，心臟增大想得到怎樣的幫助：1病因2治療方案【含中醫(yī)】

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

陳漢章主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

胸外科

墜積性肺炎是一種常見于長(zhǎng)期臥床患者的肺部炎癥，常伴有多種基礎(chǔ)病。其病因復(fù)雜，治療需綜合考慮。包括患者長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致肺部痰液引流不暢、基礎(chǔ)病削弱免疫力、細(xì)菌感染、呼吸功能減退、營(yíng)養(yǎng)不良等。 1. 長(zhǎng)期臥床：患者長(zhǎng)期臥床，體位限制使肺部痰液不易排出，積聚在低垂部位引發(fā)炎癥。 2. 基礎(chǔ)病影響：如糖尿病導(dǎo)致代謝紊亂，腦梗影響神經(jīng)功能，削弱機(jī)體免疫力，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。 3. 細(xì)菌感染：常見致病菌如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等侵入肺部引發(fā)感染。 4. 呼吸功能減退：呼吸肌力量減弱，通氣和換氣功能障礙，易導(dǎo)致肺部感染。 5. 營(yíng)養(yǎng)不良：營(yíng)養(yǎng)攝入不足，影響機(jī)體免疫功能和組織修復(fù)能力，不利于炎癥控制。總之，墜積性肺炎的治療需要綜合多種方法，積極控制基礎(chǔ)病，改善呼吸功能，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，合理使用抗生素等。同時(shí)，可結(jié)合中醫(yī)調(diào)理，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
2025-03-12 07:00

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