氣胸取管后發(fā)燒咳嗽有痰且有塵肺,怎么辦?
氣胸剛?cè)⊥旯茏?,就開始不間斷發(fā)燒。夜里出汗,現(xiàn)在咳嗽不斷,有泡沫狀的痰。有塵肺。請幫忙。
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回答2
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安軍 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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氣胸取管后出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、咳痰等癥狀,可能與感染、氣胸未完全恢復(fù)、塵肺病情變化、過敏反應(yīng)、自身免疫性疾病等有關(guān)。 1. 感染:細(xì)菌、病毒等病原體感染可引起發(fā)熱、咳嗽。需要進(jìn)行血常規(guī)、痰培養(yǎng)等檢查,明確病原體,使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等治療。 2. 氣胸未完全恢復(fù):胸腔內(nèi)可能仍有氣體殘留或局部組織損傷未愈,導(dǎo)致癥狀出現(xiàn)。通過胸部 X 線或 CT 檢查評估,必要時進(jìn)行胸腔閉式引流。 3. 塵肺病情變化:塵肺本身可導(dǎo)致肺部功能下降,易出現(xiàn)呼吸道癥狀。治療以止咳祛痰(如氨溴索、氯化銨)、平喘(如沙丁胺醇)為主,同時避免接觸粉塵。 4. 過敏反應(yīng):可能對某些藥物或物質(zhì)過敏,引發(fā)癥狀。需停用可疑過敏原,使用抗過敏藥物如氯雷他定、西替利嗪。 5. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡等,累及肺部時會有類似表現(xiàn)。通過自身抗體檢測等明確,使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)治療。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時就醫(yī),明確原因,進(jìn)行針對性治療。同時要注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),提高自身抵抗力。
2025-03-11 21:27
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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塵肺患者肺部及胸腔內(nèi)的抵抗能力較正常人略低。像您這種情況肺內(nèi)感染和胸腔內(nèi)感染的可能性都有。首先:明確診斷,胸CT,血常規(guī),明確是否有結(jié)核、肺炎、胸腔積液;然后:根據(jù)疾病行抗炎、化痰對癥治療。對于塵肺來講就是維護(hù)為主,一旦感冒氣喘等可以化痰對癥治療,平時食療,木耳、蘿卜、山藥、梨(梨略寒涼,結(jié)核的最好少吃)等。
2016-01-11 15:49
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